Синовит коленного сустава киста бейкера

Киста Бейкера (Беккера) коленного сустава

Синовит коленного сустава киста бейкера

Киста Бейкера (Беккера) является заболеванием коленного сустава.

Не опасным для жизни, но доставляющим определенные неудобства и болезненные ощущения.

Этот недуг частый спутник артроза и артрита (в чем отличие читайте здесь).

Кистозное образование, которое возникает из-за воспаления слизистых сумок в подколенной ямке на задней поверхности коленного сустава.

Проще говоря, это шишка с жидкостью, которая может достигать 10 см. в диаметре.

По мере роста, шишка начинает сдавливать сосуды и нервные окончания, нарушается кровоток, что приводит к кислородному голоданию тканей.  Движения ногой становятся вкованными и болезненными.

Достигнув максимального размера, шишка может лопнуть. В народе это заболевание называют подколенной кистой.

Её хорошо видно при разгибательном движении ноги, а также она хорошо прощупывается пальцами. Чаще всего заболевание поражает один коленный сустав.

Причины возникновения кисты Бейкера

Данное заболевание может появиться в любом возрасте, но по статистике представители преклонного возраста страдают от подколенной шишки чаще молодых людей потому, что с возрастом происходят нарушения обменного процесса в области коленного сустава.

Кисту Бейкера можно выявить посредством визуального осмотра и пальпацией больной зоны так, как на подколенной области проявляется опухлость.

Причины кистозного образования в коленном суставе могут быть разными.

Травма колена;
Повреждение мениска;
Повреждение хрящевой ткани коленного сустава;
Артрит ревматоидного типа;
Перенесённый остеоартрит;
Слабость сухожилий;
Артроз;
Подагра;
Болезнь Лайма;
Перенесённый остеоартроз;
Наличие синовита (воспаление суставной оболочки)

Киста Бейкера коленного сустава у ребенка

Нередко встречается это заболевание и у детей. В основном причиной возникновения болезни в раннем возрасте – травмы колена.

А также это может быть из-за:

  • ревматоидного артрита,
  • лишнего веса,
  • инфекционного заболевания колена,
  • разрыва мениска.

Поскольку в детском возрасте появление кисты Бейкера, это, в основном, следствие травм при занятии спортом, то важно научить ребенка выполнять разогревающие мышцы упражнения.

Заниматься в удобной спортивной обуви

Симптомы, диагностика, лечение такие же, как у взрослых.

Симптомы кисты Бейкера

В подколенной области образуется выпуклость;
Боль в ноге при ходьбе;
Коленный сустав становится малоподвижным;
Подошва стопы часто немеет, возникает ощущение холода в этой области;
Голеностоп приобретает заметную отёчность;
Судороги;
Покалывания;
Чувство распирания в подколенной ямке

Для диагностики кисты Бейкера специалист может назначить УЗИ или рентгенографию, артроскопию, МРТ, диафоноскопию, пункцию внутрикистозной жидкости.

Методы лечения

Лечение необходимо доверить специалистам. Врач после диагностики назначит соответствующее лечение. В случае, когда патология носит запущенный характер, может быть рекомендовано оперативное вмешательство.

Если показаний к операции нет, то пациенту назначается медикаментозное лечение, которое направлено на купирование боли и воспалительных процессов в подколенной области сустава.

Но изначально выявляется причина возникновения заболевания. При наличии инфекционных возбудителей применяется лечение на основе антибиотиков.

На начальных стадиях избавлению от шишки способствует физиотерапия и занятия лечебной физкультурой.

Для снятия воспаления назначают НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты).

Такие, как Ибупрофен, Индометоцин, Ацетаминофен, Мелоксикам и др.

Для купирования боли можно принимать Диклофенак, Кеторол, Кетонал…

Хорошо также носить наколенники на больном коленном суставе.

Если болезнь выявлена на ранней стадии развития, то её лечением можно заниматься и в домашних условиях.
На подколенную область делаются компрессы и примочки из лекарственных трав, которые позволяют сократить количество собравшейся в  шишке жидкости.

Такие процедуры также помогают снизить болевой синдром в области колена.
При этом рекомендуется уменьшить физическую нагрузку на больную ногу, ночью лучше всего устроить конечность в приподнятом положении.

Это позволит снизить отёк, обеспечит кровоток в коленном суставе.
Иногда болезненные ощущения помогают устранить компрессы изо льда.

При запущенном варианте назначают пункцию (дренирование) или операцию по удалению.

Пункция

Дренирование заключается во введении в кисту толстой иглы, при помощи которой откачивают скопившуюся жидкость.

Затем вводят гормональные противовоспалительные препараты.

Облегчение наступает сразу, но, к сожалению, минус такого лечения заключается в том, что жидкость начинает снова скапливаться.

Операция

Если опухоль растет очень быстро и консервативные методы не приносят результатов, назначают операцию.

Операция по удалению кистозного образования проводится под местной анестезией.

Длится она 20-30 минут и пациента сразу отпускают домой. Через неделю снимаются швы.

Народные средства лечения в домашних условиях

  1. Мелко порубленные листья лопуха и чистотела наносят на шишку и хорошо утепляют.
  2. Также делают компресс из листьев бузины и малины. Их измельчают и заливают небольшим количеством кипятка, так чтобы получилась консистенция каши. Настаивают полчаса и эту кашицу наносят на шишку, оборачивают целлофаном и утепляют.
  3. Отличное средство – лист капусты, намазанный медом.
  4. Листья герани измельчают и смешивают со свиным салом.
  5. Смешать по 1 ч. ложке сока алоэ, лимона и 1гр. порошка стрептоцида.
  6. Самый простой способ – делать компрессы из подогретого нерафинированного подсолнечного масла.

Но безусловный лидер в избавлении от кисты Бейкера – золотой ус.

Рецепт из Золотого уса

Стебли и листья растения измельчают и заполняют 3-х литровую банку на треть.

Заливают водкой по «плечики», настаивают три недели в темном месте при комнатной температуре.

После этого жидкость сливают, выдавливают туда сок из оставшейся густой массы.

Получившийся жмых используют для компрессов на заднюю область коленного сустава, а жидкость пьют по два глотка три раза в сутки и в качестве растирки.

Возможные последствия, если не лечить болезнь

Применяя упомянутые методы, необходимо понимать, что они помогают избавиться от видимых признаков заболевания, но не устраняют его, поэтому патология может снова проявиться.

Если лечение проводится неправильно, или несвоевременно, то у пациента могут возникнуть определённые осложнения.

1. Полость кистозного образования может разорваться от излишнего количества собравшейся в ней жидкости. 2. Варикоз. 3. Большеберцовый нерв подвергается сдавливанию, конечность при этом немеет и теряет чувствительность.

4. Существует риск развития тромбообразования в венах.

Источник: https://artroz-kolennih-sustavov.ru/kista-bejkera-bekkera.html

Киста бейкера коленного сустава: причины, лечение, симптомы, фото – Сайт о травмах и их лечении

Синовит коленного сустава киста бейкера

Киста Бейкера коленного сустава – это новообразование по типу опухоли, имеющее эластичную консистенцию. Локализуется в области подколенной ямки, на задней поверхности сустава колена. Киста не формируется сама по себе, а возникает на фоне иных патологических состояний в данном отделе.

Почему возникает новообразование

Киста Бейкера – мягкое, но плотное на ощупь новообразование доброкачественной природы, которое имеет эластичную структуру. В данном случае деформируется синовиальная оболочка и развивается деструктивный процесс в капсуле коленного сустава.

Структура кисты имеет сходство с грыжеподобным новообразованием, ведь ее образуют не отдельные клетки, а она соединяется с сумкой сустава. Увидеть опухоль можно, когда колено разогнуто. При согнутом суставе выпуклость новообразования меньшая.

Болезнь назвали в честь британского ученого Уильяма Бейкера, который первым дал точные сведения о причинах и особенностях развития патологии. Киста Бейкера у детей встречается в единичных случаях.

Новообразование по типу опухоли формируется при иных заболеваниях и патологических состояниях коленной области.

Среди них:

  • травма колена в анамнезе: ушиб, подвывих, вывих, связанные в большинстве случаев с профессиональной спортивной деятельностью;
  • развитие дегенеративного заболевания (артрита, артроза, остеоартрита);
  • травмирование мениска;
  • шишка на локте;
  • протекание воспалительного процесса в оболочке коленного сустава хронического характера;
  • шишка или уплотнение на внутренней стороне бедра;
  • травмирование или разрушение суставного хряща.

Протекающие вышеперечисленные заболевания способствуют усилению продукции синовиального экссудата и его накоплению в заднем коленном отделе. Большой объем данной жидкости оказывает давление на нервные окончания, вызывая характерную симптоматику.

Формы новообразования и симптомы

В медицине существует разделение кисты Бейкера на 4 формы:

  1. Первая форма новообразования схожа с птичьим клювом или полумесяцем. Икроножная мышца и медиальная головка полуперепончатой мышцы не имеют соединение.
  2. Вторая форма схожа с «Андреевским крестом». Бурса икроножной мышцы и полуперепончатой соединяются между собой. Воспалительный экссудат растекается по всей кисте.
  3. Третья форма схожа с серпом или щелью. Жидкость представлена в недостаточном объеме.
  4. Четвертая форма напоминает виноградную гроздь.

Симптомы кисты Бейкера в большинстве случаев явно выражены и заключаются в следующем:

  • болевой синдром в подколенной области;
  • отечность в области поражения;
  • ограничение подвижности колена;
  • трудности с передвижением за счет блокады;
  • давление и скованность в колене.

За счет повышения давления под коленом киста может разорваться, что характеризуется гиперемией кожного покрова, наличием подкожного кровоизлияния, болевым синдромом в данном отделе. За счет сдавливания нервных окончаний возникает онемение пораженной области.

Если развились осложнения, присоединяются следующие клинические симптомы:

  • при повреждении большеберцового нерва – обездвиживание конечности и болезненность;
  • при развитии тромбоза или тромбофлебита – застойные процессы, отеки, повышение давления.

Диагностировать такое патологическое состояние сможет только врач по результатам диагностики.

Диагностика заболевания

В первую очередь врач проводит детальный осмотр области поражения, исследуя задний отдел колена. При кисте обнаруживают округлое новообразование, болезненность, ограничение подвижности отдела. Если опухоль имеет небольшой размер, ее можно и не выявить методом пальпации.

Далее проводят лабораторные исследования. К таковым относят анализ синовиального экссудата, который позволяет определить характер воспалительного процесса, исключить специфическое воспаление в суставе (развитие ревматоидного артрита, остеоартрита, подагры).

Инструментальная диагностика предполагает проведение ультразвукового исследования коленной области. В таком случае выявляют скопление патологического экссудата в подколенной ямке. УЗИ позволяет определить, насколько целые сухожилия, мениск, имеется ли разрыв кисты.

Проводят и магнитно-резонансную томографию, которая дает более точные результаты, чем УЗИ. Помогает определить целостность мягких тканей сустава, синовиальной сумки, бурсы, связок и сухожилий, костей.

Лечение кисты

Как лечить кисту Бейкера, определит врач. Может понадобиться консервативная и оперативная терапия. Лечение без операции заключается в приеме медикаментов и проведении физиотерапевтических процедур.

Консервативное

В первую очередь врач удаляет скопившийся экссудат из полости коленного сустава. Лечебное мероприятие проводится перед медикаментозной терапией.

  1. Назначают нестероидные противовоспалительные средства, которые помогают снизить интенсивность болевой симптоматики, устранить воспалительный процесс в целом. В данную группу входит лекарство Ибупрофен, которое не назначают лицам, имеющим печеночную ли почечную недостаточность.
  2. При неэффективности пероральных препаратов проводят блокады с лекарственными веществами инъекционным способом. Иглу вводят непосредственно в полость сустава.
  3. Показано ношение эластичного фиксирующего бандажа, который используют на весь период терапии. Такое лечение в домашних условиях способствует стабилизации сустава и улучшению микроциркуляции крови. Для нормализации кровотока необходимо придавать конечности приподнятое положение.

Лечение народными средствами заключается в использовании холодовых компрессов, которые помогают уменьшить интенсивность боли. Это может быть любой продукт из холодильника, помещенный в льняную ткань (для профилактики обморожения кожи). Выдерживают компресс в течение 40 минут.

Оперативное

Размер для операции может быть любым. Консервативная терапия дает лишь временные положительные результаты и поэтому оперативное вмешательство считается единственным методом избавления от патологии.

Многочисленные отзывы подтверждают, что только операция позволила вернуться к привычному образу жизни и вернуть былую подвижность травмированной области.

Прямые показания к ее проведению:

  • увеличение размера новообразования;
  • поражение нервов;
  • прогрессирующий синовит;
  • неэффективность консервативной терапии.

Осложнения

Одним из частых осложнений считается разрыв новообразования. Воспалительный экссудат вытекает в межфасциальное пространство икроножных мышц. Последствие диагностируют в 10 случаях из 100.

Среди осложнений – нарушение кровообращения, что вызывает патологические состояния в венах (тромбофлебит), дальнейшую закупорку просвета тр

омбом (тромбоз). Часто как осложнение диагностируют варикозное расширение вен.

Реабилитация и профилактика

В постоперационный период требуется соблюдение определенных рекомендаций, что позволяет ускорить восстановление травмированной области. Продолжительность реабилитационного периода -7-10 дней. В тяжелых случаях период увеличивается.

Для нормализации нормального функционирования коленного сустава назначают выполнение лечебно-физкультурного комплекса. Упражнения, входящие в комплекс, способствуют укреплению мышечного аппарата, сухожилий и связок. Резкое движение делать запрещается, чтобы не вызвать травматизацию.

Также стоит придерживаться следующих правил:

  • нормализовать рацион питания;
  • делать массажные процедуры;
  • исключить вредные привычки.

Чтобы предотвратить формирование кистозного новообразования в подколенной области, рекомендуется избегать травмирования отдела. Особенно это относится к спортсменам, ведь часто киста образуется на фоне хронической травматизации.

Люди, которые перешли рубеж в 45 лет, должны укреплять костно-мышечный аппарат, принимая витаминные комплексы и средства-хондропротекторы.

Заключение

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa — ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи — пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa).

Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний.

Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo… Читать далее…

В большинстве случаев прогноз благоприятный. Даже перенесенное оперативное вмешательство последует полное восстановление физической активности и трудоспособности. При невыполнении назначений лечащего врача происходит развитие деструктивных изменений.

Источник:

Киста Бейкера коленного сустава: причины возникновения, симптомы и лечение (с фото)

Одним из распространенных недугов опорно-двигательного аппарата является киста Бейкера. Эта доброкачественная опухоль в основном появляется в области подколенной ямки, но может возникнуть и спереди колена. Развитие такого патологического процесса возможно как во взрослом, так и детском возрасте.

Что представляет собой киста Бейкера коленного сустава

Киста Бейкера это новообразование в форме капсулы с эластичной структурой, наполненной суставной жидкостью. Развитие такой патологии происходит в результате воспалительного процесса, который вызывает проникновение синовиальной оболочки сустава в сухожилия, образуя выпячивание в задней или передней части колена.

Кистозные опухоли могут иметь размеры 2 – 100 мм. По мере роста образование вызывает болевые ощущения вначале в колене, а после по всей нижней конечности. Кроме этого происходит сдавливание нервных окончаний и кровеносных сосудов, что приводит к нарушению кровотока и недостаточного поступления кислорода в ткани.

Синовиальные кисты по своей форме разделяются на такие виды, как гроздеобразные, крестообразные, щелевидные и клювообразные образования.

Возникновению патологии подвержены спортсмены, категория людей с повышенной физической нагрузкой и представители пожилого возраста. Также развитие такого недуга возможно и у детей, особенно в возрастном периоде от 4 до 7 лет.

Появление доброкачественного новообразования у ребенка способно спровоцировать нарушение гормонального баланса и обмена веществ, недостаточное поступление в организм питательных веществ и витаминов, аутоиммунные заболевания.

Кистозная опухоль в детском возрасте может длительное время не проявлять себя, имея скрытное течение развитие патологии. В результате образование достигает больших размеров и происходит разрыв синовиальной капсулы, жидкость которой попадает в мышцу между головками коленного сустава.

Типичными признаками суставного заболевания у ребенка являются:

  • Отечность коленного сустава.
  • Трудности при разгибании колена.
  • Неполноценная подвижность.
  • Болевой синдром.

При лечении этого недуга у детей важным является своевременное выявление патологии, и ее истинной причины возникновения.

Факторы, оказывающие влияние на появление кисты в коленном суставе

На формирование кисты Бейкера в колене оказывают влияние различные причины, но возможно развитие такой патологии и без воздействия провоцирующих факторов. В этом случае синовиальное образование возникает у совершенно здорового человека и диагностируется как киста идиопатического происхождения.

В основном возникновение новообразования в коленном суставе происходит по следующим причинам:

  • Травмы коленей при занятиях спортом.
  • Заболевания хрящевой ткани.
  • Повреждение мениска.
  • Воспалительный процесс в оболочке коленного сустава.
  • Наличие таких недугов, как ревматоидный артрит, остеоартрит, остеоартроз, пателлофеморальный артроз.

Присутствие таких факторов приводит к усиленной выработки синовиальной жидкости и к ее накоплению в колене. Большой объем этого вещества оказывает давление на нервные окончания, что вызывает характерную симптоматику заболевания.

Проявления патологии

Признаки кисты Бейкера на начальной стадии развития могут не проявляться, возможны проявления неприятных ощущений при передвижении. В процессе роста капсула начинает прощупываться, и появляются определенная симптоматика:

  1. Покалывание и онемение нижней конечности.
  2. Трудности при сгибании ноги.
  3. Болевой синдром при пальпации коленного сустава.
  4. Появление отечности и покраснения в области образования.

Источник: https://crb-iraf.ru/artrit/kista-bejkera-kolennogo-sustava-prichiny-lechenie-simptomy-foto.html

Киста Беккера-Бейкера: что это, симптомы и лечение заболевания колена

Синовит коленного сустава киста бейкера

Киста Беккера – это синовиальное новообразование патологического значения, локализованное внутри структур заднего отдела коленного сустава. По своим морфологическим признакам элемент не относится к раковым опухолям, но приносит немало дискомфорта пациенту. Страдает уровень двигательной активности, что влечет за собой снижение качества жизни.

Диагноз на МРТ.

Обращение к врачу – необходимая мера, поскольку запущенная стадия приводит даже к инвалидности. Чтобы успокоить пациента, настроить на выздоровление, врач показывает на фото как лечить кисту Беккера, объясняет все нюансы предстоящих процедур.

О заболевании

Более 100 лет в ортопедии велись дискуссии относительно этиопатогенеза кистозного элемента. Со временем, на основании многих факторов, ученые сошлись в едином мнении: киста Беккера под коленом однозначно имеет синовиальную природу. Формирование способно возникнуть не только после внутрисуставного повреждения этой части ноги, но и на фоне полного благополучия, без перенесенной травмы.

Причины развития

Подколенный бурсит характеризуется различной этиологией. Врачи сопрягают развитие рассматриваемой патологии с перенесенными ранее артритами (чаще – ревматоидного генеза), гонартрозом тяжелой формы течения.

Причины кисты Беккера в 1948 году связывали даже с бруцеллезом.

Также было подтверждено, что новообразования способны формироваться на фоне пигментно-ворсинчатого синовита, хронического микроповреждения суставов.

https://www.youtube.com/watch?v=BWaecLP00Q0

Доказана взаимосвязь подколенного выпячивания и другого патологического процесса, протекающего внутри сустава. Они имеют дегенеративно-дистрофический или ревматический характер, приводят к развитию хронического синовита. Он признан предрасполагающим фактором к развитию подколенной грыжи. Состояние способствует повышению внутрисуставного давления.

Внимание! На этапе консультации у врача, нужно сообщить обо всех перенесенных повреждениях ног, особенно недавних.

Многие ортопеды и ревматологи утверждают, что подколенный бурсит никогда не возникает у людей, в жизненном анамнезе которых отсутствуют любые виды повреждения колена.

Классификация и симптомы

Новообразование бывает однокамерным, двухкамерным и многокамерным. Врачи установили, что рецидив формирования возникает в случаях наличия множественных камер у кистозного новообразования.

По мере увеличения размеров выпячивания, повышается риск его распространения на голень. Однако немалая объемность опухоли провоцирует другое последствие – разрыв.

Фото кисты Беккера под коленом позволит понять, образование каких размеров считается угрожающим.

Заболевание классифицируют на такие подвиды:

  1. Симптоматическая форма – течение патологического процесса характеризует выраженная боль. Ее локализация – коленный сустав.
  2. Идиопатическая форма – когда происхождение развития заболевания непонятно, а установить первопричину не удается даже поле проведения многочисленных видов исследования.

Абсолютно бессимптомное развитие подколенного бурсита отмечается не более чем в 28% клинических случаев. Именно отсутствие выраженных признаков по мере формирования, а затем развития атеромы объясняет ее столь позднее выявление. Обнаружение новообразований не ранее, чем на 2 стадии происходило тогда, когда воспаленные участки имели небольшие размеры.

Симптомы кисты Беккера под коленом:

  • Длительные боли, чаще периодические, возникающие внутри подколенной ямки сразу после физической нагрузки.
  • Чувство дискомфорта, скованности внутри конечности, сложность разгибания коленного сустава.
  • Крупные образования сдавливают сосудисто-нервный пучок, вызывая отечность голеностопного сустава.
  • Под коленом прощупывается округлое новообразование – оно не спаяно с кожей.
  • Выполнение нескольких сгибаний, разгибаний способствует увеличению размеров выпячивания.
  • Незначительные проявления нейропатии большеберцового нерва, когда она, будучи больших размеров, защемляла его.

Сложность выявления этиологического фактора связана с анатомией коленного сустава, поскольку в этой зоне расположены синовиальные сумки, карманы, завороты.

По мнению специалистов, наличие множественных физиологических структур усложняет раннее выявление новообразования.

Также этот фактор не позволяет своевременно проследить, какая именно из анатомических частей послужила первопричиной развития грыжи.

Морфометрические особенности атеромы вне зависимости от возраста и пола пациента носят индивидуальный характер. В пределах одной возрастной группы объем грыжи варьируется.

Диагностика

Прежде чем планировать, как лечить кисту Беккера под коленом, потребуется исключить наличие опухолевого процесса. Для прояснения действительной клинической ситуации применяют такие методы:

  1. Анализ крови (клинический, биохимический).
  2. Определение сахара крови.
  3. Рентгенологический метод исследования.
  4. УЗИ – безопасный, очень информативный и недорогой метод диагностики. Учитывая высокую результативность способа, применение ультразвука приобрело ведущее значение в программе обследования. Метод активно используется с целью дифференциальной диагностики. Характеристики синовиальных кист сравнивают с другими возможными патологиями подколенной области. По окончании процедуры, больной получает фото кисты Беккера.
  5. Компьютерная томография, ядерно-магнитный резонанс в клинической практике проводят не по поводу подколенной грыжи. Выявляют их абсолютно случайно, в процессе обследования. Поводом для обращения к врачу у больных становится уточнение причины дискомфорта внутри подколенной области.

Киста не МРТ.

Диагностические пункции, а затем исследование синовиальной жидкости проводят при наличии соответствующих показаний. ЭКГ выполняют на этапе подготовки к операции.

Виды лечения

При лечении кисты Беккера применяются как консервативные, так и оперативные способы. Чтобы устранить кистозное новообразование и не спровоцировать развитие осложнений, применять методы народной медицины опасно. Целесообразно сразу обратиться в медицинское учреждение, пройти обследование, а затем получить грамотное лечение.

Консервативная терапия

Устранением рассматриваемого вида патологии занимается ортопед, если на то возникает необходимость – к реализации терапевтического процесса подключают хирургов.

Консервативное лечение кисты Беккера под коленом предполагает следующие подходы:

  • разгрузку сустава;
  • физиотерапевтическое лечение;
  • пункцию опухоли с последующей эвакуацией содержимого и введением медикаментозных препаратов.

С терапевтической целью вводят склерозирующие средства, в частности, применяют 5% спиртового раствора йода, гормональные, цитостатические препараты.

  1. Физиотерапевтическое лечение. Самыми действенными методиками признаны электрофорез, УВЧ. Реализовать указанные варианты терапии допустимо только после исключения онкологического процесса.
  2. Пункция. Выполняют для эвакуации содержимого грыжи. Когда развитие опухоли достигает 2-3 стадии, содержимое ее капсулы имеет желеобразную консистенцию. Уплотненное новообразование сложно поддается проколу, и последующей эвакуации внутренней части. Также в этом случае бессмысленно вводить кортикостероиды.
  3. Положительный результат обеспечивает гормональное лечение. Кортизонотерапия эффективна в 50% всех клинических случаев. Научную идею применения гормональных средств впервые разработали и применили ревматологи. Наблюдению подлежали пациенты с грыжей, возникшей на фоне ревматоидного артрита. Терапевтическая тактика позволила оценить – после внутрисуставного введения глюкокортикостероидов, размеры новообразования уменьшались.

С тех пор гормоны начали вводить непосредственно в подколенную припухлость. Активно применяли гидрокортизоновую эмульсию, комбинируя ее с антибиотиками.

Важно! Если у пациента гормональные заболевания – проблемы с щитовидной железой, сахарный диабет, нарушение состояния коры надпочечников – нужно обязательно сообщить об имеющихся нарушениях врачу.

Далеко не всегда консервативное лечение кисты Беккера приводит к полному устранению новообразования. Статистика показывает, что в 6 из 10 случаев атерому приходится иссекать хирургически. Такие результаты служат основанием для поиска новых терапевтических подходов, разработки более эффективных консервативных методов терапии.

Хирургическое вмешательство

Вмешательство бывает открытым или эндоскопическим. Открытая операция предполагает выделение опухоли от окружающих тканей до соустья с коленным суставом, после чего хирурги перевязывают шейку, отсекают атерому.

Далеко не всегда оперативное вмешательство сразу дает положительный результат, а восстановительный период протекает без осложнений, жалоб.

Основное беспокойство больных связано с определенными патологическими явлениями, среди которых:

  • некое ощущение наличие постороннего предмета под коленом;
  • отсутствие возможности разогнуть ногу;
  • сложности с функцией конечности;
  • болевой синдром разной степени интенсивности;
  • перемещение мурашек по поверхности ноги (парестезии);
  • голеностопный сустав становится холодным на ощупь.

Степень проявления признаков зависит от индивидуальных особенностей организма человека, его чувствительности.

Эндоскопическое лечение

В настоящее время самым эффективным методом лечения кисты Беккера признано сочетание эндоскопического вмешательства и лечебно-диагностической артроскопии коленного сустава. Указанная комбинация методик позволяет добиться следующих результатов:

  • Быстро купировать болевой синдром даже высокой степени интенсивности.
  • Полностью восстановить подвижность коленного сустава.
  • Минимизировать длительность пребывания в стационаре.
  • Уменьшить вероятность развития подколенных послеоперационных рубцов.

Не первый год врачи сравнивают результаты проведения открытой и эндоскопической операции. Мнение специалистов неоднозначно, поскольку все клинические случаи – индивидуальны.

Сравнение эндоскопической и традиционной, открытой операции (в наблюдении участвовали 10 пациентов).

Критерий оценкиЭндоскопическая операцияОткрытая операция
  • Степень болевых ощущений в послеоперационном периоде.
55,6% пациентов в первые сутки после операции не жаловались на боль в коленном суставе.33,3% отмечали болевые ощущения средней степени интенсивности в первых 2 суток после операции, но неприятные ощущения удавалось быстро купировать анальгетиками.11,1% впервые отметили боль после операции на колене только на 3 сутки.Боль имеет выраженных характер, приступы повторялись часто, требовали обязательного введения анальгетиков.
  • Необходимость стационарного лечения (строгого врачебного наблюдения).
Минимум 5 суток.Минимум 7-8 суток.
  • Вероятность интраоперационного повреждения тканей.
Минимальная.Высокая.
  • Возможность полного разгибания колена.
Полноценное разгибание у всех пациентов отмечалось уже в первых 24 часа после операции.У 22,2% из них сгибание было абсолютно безболезненным, достигало свыше 90°.У 38,9% пациентов активность восстановилась в течение 2 суток после перенесенного вмешательства.У 16,7% пациентов сгибание в колене стало восстанавливаться спустя 72 часа после операции.Функциональная способность коленного сустава восстановилась полностью у 90% прооперированных уже через 14 суток после вмешательства.Полная амплитуда движения в суставе восстановилась только у 1 пациента к 14 суткам после вмешательства.У 56,3% — спустя 30 дней, у 25,5% — только через 60 дней.
  • Риск развития подкожных гематом, выраженного рубцевания, отеков после лечения кисты Беккера под коленом.
Отечность незначительна, вероятность возникновения кровоизлияний – практически отсутствует, формирование послеоперационных рубцов исключено.В период послеоперационного восстановления у 68,8% пациентов возникала подкожная гематома.У 50,3% пациентов отмечали выраженный отек под коленом, который распространялся еще и на  медиальную головку икроножной мышцы.У 18,7% прооперированных больных образовался гипертрофированный рубец, который привел к адгезии ткани под коленом. Патологическое явление вызвало формирование сгибательной контрактуры в 165° и 175°.

Киста Бейкера коленного сустава: что это такое и как лечить?

Синовит коленного сустава киста бейкера

Киста Бейкера коленного сустава — опухолевидное образование, развивающееся в подколенной выемке. Патология известна также под названием бурсит, гигрома или грыжа подколенной ямки.

Размер грыжи варьируется от 3 миллиметров до 3 сантиметров, за редким исключением до 8 см – 10 см. Опухоль принимает округлую или овальную форму. Капсульная оболочка образовывается измененными клетками.

Устье кисты может соединяться с полостью сустава, сухожилия, либо формироваться в отдельную камеру.

Как формируется образование

Определить точные факторы, провоцирующие заболевание, не удалось. Большой процент проявлений связывают со вторичными осложнениями различных патологий. У многих людей межсухожильная сумка расположена на задней поверхности коленного сустава. При воспалительном процессе она заполняется синовиальной жидкостью, проникающей через тонкие щели. После чего сумка увеличивается в размерах.

Предположительные провокаторы:

Клинические исследования установили взаимосвязь образования кисты Бейкера с травматическими повреждениями менисков, хрящей коленного сустава и длительной нагрузкой на них. В группу риска входят лица, чья трудовая деятельность связана с повышенной физической нагрузкой и занимающиеся профессиональным спортом.

По одной из теорий причина возникновения кисты Бейкера – бесконтрольное деление измененных клеток синовиальной оболочки.

Приверженцы дисметаболической теории считают, что причина кроется в аутоиммунных заболеваниях и нарушении обменных процессов.

При которых производство синовиального вещества превосходит скорость его обратного всасывания. Это способствует выпоту соединительнотканной оболочки и развитию кисты.

У детей патология характеризуется наследственной предрасположенностью – наличием подобного заболевания в анамнезе у родителей.

Сопутствующая симптоматика

На начальных этапах симптомы патологии слабовыраженные. При росте кисты происходит сдавливание нервов, расположенных поблизости. Компрессия провоцирует клинические проявления, которые выражаются в виде:

  • неприятного дискомфорта при попытке согнуть колено или встать;

  • парестезий и онемения в подошве;

  • болевого синдрома, локализующегося в подколенной выемке с возрастающей амплитудой при движении;

  • формирования округлой опухоли на задней поверхности коленного сустава, хорошо заметной при разгибании ноги, слабо болезненной при пальпации;

  • отечности в области колена без изменения структуры и цвета кожного покрова;

  • потери подвижности сустава или полного ступора.

Заболевание имеет неопределенное по продолжительности течение. Период от начала патологического процесса до вхождения в активную фазу занимает несколько месяцев. Растет образование медленно, увеличиваясь, либо уменьшаясь в объеме. Случаи перехода в злокачественную опухоль не описаны. Подобные проявления считаются изначальной диагностической ошибкой.

При кисте Бейкера не усматривается симметричное поражение подколенных лунок.

Диагностические мероприятия

Для подтверждения наличия заболевания следует обратиться к травматологу, либо ортопеду. На основании жалоб пациента, осмотра и пальпации очага патологических изменений специалист выставляет диагноз. Для оценки полной клинической картины назначаются лабораторные и инструментальные способы исследований.

Забор крови и мочи для общего анализа – выявляет признаки воспалительного процесса.

Артроскопия – эндоскопический метод с помощью оптических установок визуализирует структурные особенности суставной полости в целом. Выявляет воспалительные и дегенеративно-дистрофические изменения. Из диагностических методов считается наиболее информативным. Процедуру применяют для проведения некоторых манипуляций в хирургической практике.

МРТ – изучение костных и мягких тканей, кровеносных сосудов, околосуставных сумок позволяет выявить аномалии, которые не удалось обнаружить, используя другие диагностические процедуры.

Рентгенографическое исследование определяет наличие новообразования, его формы, размеры.

УЗИ – неинвазивный способ осмотра коленного аппарата и костных структур, образующих сустав.

Пункция – забор содержимого кисты для последующего его цитологического и гистологического изучения, анализ определяет наличие метапластически измененных клеток.

По результатам обследований исключаются схожие патологии, злокачественные образования, определяется схема лечения и составляется прогноз. При необходимости назначается дополнительная консультация хирурга.

При первых подозрениях необходимо предпринимать все меры по установлению и специализированному лечению кисты Бейкера.

Методы лечения кисты Бейкера

 

Терапевтические мероприятия начинают с назначения нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), призванных приостановить развитие патологического процесса. При гнойном воспалении тканевых волокон вокруг кисты применяют антибактериальную терапию. Для местного использования показаны мягкие лекарственные средства – мази, кремы, гели.

Зачастую специалисты прибегают к лечению кисты Бейкера с помощью дренирования – основного метода физической антисептики. Толстую иглу вводят в полость новообразования и обеспечивают отток жидкости. После эвакуации содержимого в полость доставляют раствор антисептика или антибактериальное средство.

В лечении практикуется блокада патологического очага – прямое введение стероидных гормонов. Метод призван остановить развитие воспалительного процесса, снять отечность в области формирования грыжи, уменьшить болевой синдром. Показан при асептическом воспалении.

При кисте до 1 см проводят – склеротерапию. После дренирования сустава вводится склерозирующий раствор, способный склеивать стенки капсулы.

Физиотерапия

Лечащий врач, принимая во внимания особенности течения заболевания и противопоказания, назначает физиотерапевтические процедуры:

  • лазеротерапию – стимулирует обменные процессы, активизирует железы внешней и внутренней секреции;

  • магнитотерапию – улучшает периферическое кровообращение, снимает отек;

  • электропунктура – точечное воздействие током на болезненный сустав обуславливается анальгезирующими, тормозными и гипосенсибилизирующими эффектами.

Дополнительные мероприятия позволяют увеличить эффективность лекарственных препаратов.

Если киста Бейкера связана с гнойным воспалением, разрывом и проникновением серозного вещества в ткани, подозрением на злокачественность образования, физиопроцедуры противопоказаны.

Возможные рецидивы

Отличительная способность кисты Бейкера – вторичные проявления. Рецидивы случаются даже после хирургического иссечения. Причина – неполное удаление патологически измененных клеток из которых состоит капсула гигромы.

Склеротерапия отмечена высокими рисками повторов. На месте старого очага патологических изменений образуются двух- и трехкамерные капсулы.

Если камера кисты соединена с суставной или сухожильной полостью, грыжа может самоликвидироваться. Пациенту не стоит заблуждаться – это не излечение. Не исключено повторное проявление новообразования спустя несколько месяцев.

Осложнения: чем опасно несвоевременное лечение и самолечение

 

Если в течении патологии не возникает осложнений, она не угрожает жизни пациента. Кроме того, не влечет за собой особых ограничений в жизнедеятельности и нарушение функциональных способностей. Но, попытки самолечения, в том числе и народными способами, опасны. Отсутствие квалифицированной помощи в большинстве случаев приводит к целому ряду осложнений.

Увеличивающаяся киста сдавливает вены голени. Застой крови провоцирует развитие флебитов – острых воспалений венозной стенки. Формируются тромбы – кровяные сгустки, которые отделившись от кровеносного сосуда способны попасть в легкие. Такой исход приводит к жизнеугрожающим обстоятельствам – закупорке легочной артерии, прекращению кровоснабжения легочной ткани.

Длительная компрессия мышц и нервных волокон вызывает нарушение обменных процессов, обуславливающих развитие некрозов. Клетки тканей, органов прекращают свою жизненную активность. Как следствие – образование трофических язв.

У прогрессирующей кисты отмечается истончение стенок. Это приводит к разрыву образования и излитию серозной жидкости в икроножную мышцу. Процесс сопровождается сильной болью, появлением отечности. В области подколенного сустава запускается воспалительный процесс, повышаются температурные показатели. По мере распространения содержимого опухоли по тканям состояние человека ухудшается.

Временно устранить боль и отечность помогает охлаждение очага локализации опухоли.

Что противопоказано при кисте Бейкера

Во время обострения патологии строго воспрещено проводить следующие манипуляции:

  • массажировать патологический очаг;

  • подвергать пораженный сустав большой нагрузки;

  • прогревать в бане, ванне, сауне;

  • делать резкие движения.

Усиление кровообращения, нагрузка на капсулу и ее смещение приведет к раздражению болевых рецепторов, разрыву оболочки и протеканию серозного вещества в мышцы.

Если произошел разрыв кисты, не делайте попытки справиться с ситуацией самостоятельно. Необходима срочная помощь квалифицированного специалиста!

Источник: https://proartrit.ru/kista-beykera-kolennogo-sustava/

Забота о Суставах
Добавить комментарий