Пяточная шпора рентген

Диагностика пяточной шпоры на рентгене

Пяточная шпора рентген

Плантарный фасциит, или пяточная шпора, – это заболевание стопы, по статистике, проявляющееся более чем у четверти пациентов в возрасте 40-45 лет.

Характеризуется значительными болевыми ощущениями в состоянии покоя, приводящими к изменению походки пациента, а также покраснением больного места с уплотнением белого цвета в центре.

Выделяют несколько основных причин возникновения пяточных шпор:

  • возрастные дегенеративные изменения;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • полученная травма;
  • предрасположенность к отложению солей;
  • нарушение кровообращения;
  • заболевания суставов и связок;
  • избыточная масса тела;
  • наличие плоскостопия (продольного и поперечного);
  • длительное ношение неподобающей обуви;
  • онкологическое заболевание костей.

Для постановки окончательного диагноза «пяточная шпора» необходимо сделать рентген.

В каких случаях необходим снимок

Назначается рентгенография профильными специалистами – ортопедами или хирургами – при визуальном осмотре пациентов, жалующихся на боль в пяточной области.

Данный метод диагностики применяется также при необходимости оперативного вмешательства для уточнения локализации или для контроля ранее проведённой терапии заболевания.

Контроль особенно необходим после дробления патологического образования с применением лазера или ударными волнами.

Рентгеновский снимок позволяет исключить наличие перелома или трещин, а также прочих заболеваний со схожей симптоматикой: артрита, остеомиелита, подагры, остеопороза.

Противопоказания

Несмотря на безопасность описываемого метода, существует ряд противопоказаний к его применению.

Главным из них является беременность пациентки: даже незначительная доза облучения способна негативно отразиться на развитии плода.

Не следует делать рентген при системных заболеваниях крови, а также лицам моложе 15 лет. Кроме того, не рекомендуется проведение повторного облучения чаще, чем раз в 2-3 месяца.

Особенности проведения процедуры

В зависимости от расположения предполагаемого шипа и необходимости получения нужной проекции на снимке, его могут выполнять пациентам двумя способами:

  • в положении стоя на одной ноге с упором на больную конечность;
  • лёжа с согнутыми ногами с упором на стопы.

Снимок обычно делает в двух проекциях – продольной и поперечной.

Данное исследование поможет дифференцировать плантарный фасциит с другими заболеваниями схожей симптоматики.

Интерпретация снимка и расшифровка результатов

Расшифровка и описание полученных рентгеновских снимков готовятся профильным специалистом: ортопедом или хирургом.  По наличию отличительных особенностей пяточной шпоры, выявляемой на рентгене, а именно остроугольных разрастаний (например, в виде крючков или шила), ставится окончательный диагноз, проводится оценка течения заболевания, и намечается план лечения.

Как выглядит пяточная шпора на рентгеновском снимке

Принцип получения изображения при рентгенографии основывается на свойстве Х-лучей по-разному проходить сквозь объекты, обладающие разной плотностью.

Наполненные воздухом органы их не задерживают, мягкие структуры частично пропускают, а твёрдые (такие, как кости) – полностью поглощают.

Пяточный шип представляет собой скопление клеток-остеофитов, поэтому отлично визуализируется на рентгене.

Рентгенограмма плантарного фасциита позволяет специалисту оценить локализацию заболевания, степень его тяжести, форму и размеры патологических разрастаний. На снимке отчётливо виден шип, расположенный в центре пяточного бугра. Традиционно выделяют несколько форм строения пяточной шпоры:

  • осколочный тип;
  • клиновидный тип;
  • клиновидный тип с загнутым концом.

В зависимости от стадии заболевания, длина подобных разрастаний может составлять от 1-2 мм до 1-2 см. Диаметр остеофита бывает от 1 мм до 1,5 см.

Более крупные образцы встречаются редко ввиду значительности болевого синдрома даже при минимальных размерах (от 2 мм) шипа, который и вынуждает пациентов обращаться за помощью.

Пациенты, наросты которых достигли 5 мм, не только испытывают сильную боль, но и сталкиваются с другой проблемой. Они не могут самостоятельно передвигаться, даже с помощью палочки, костылей или ходунков.

Кроме того, пяточные шпоры на рентгеновском снимке классифицируют и по локализации испытываемой пациентом боли:

  • задняя часть пятки – дистальный фасциит;
  • передняя часть пятки – проксимальный фасциит;
  • до кончиков пальцев – передний фасциит;
  • обе стопы – свидетельствуют уже о фасциите двухстороннем.

Описание и лечение патологии согласно данным со снимка

Такое заболевание, как пяточная шпора, требует длительного системного лечения. Задача терапии – устранить нарост и причины, повлёкшие его образование. Комплексный подход позволяет значительно облегчить состояние больного и ускорить процесс выздоровления. Лечение подразумевает назначение:

  • временной иммобилизации конечности;
  • приёма НПВС (нестероидных противовоспалительных средств);
  • физиопроцедур и ЛФК;
  • кортикостероидных мазей.

В некоторых случаях целесообразным является использование специальных подпяточных стелек, массажёров, а также кинезио-тейпов. Продолжительность лечения обычно составляет 1-3 месяца.

Медикаментозное лечение

Подразумевает собой комплекс мер для устранения главного раздражающего фактора – болевого синдрома. Приём НПВС (чаще Ибупрофена, Кетопрофена, Диклофенака) и применение местных обезболивающих мазей (таких, как индометациновая мазь, мазь Вишневского, Вольтарен и другие) существенно облегчают боль, ускоряют процесс ранозаживления и купируют воспалительный процесс.

В отдельных случаях возможно назначение местных противомикробных препаратов (типа Димексида) для предотвращения развития патогенной микрофлоры в очаге заболевания.

Для сокращения приёма НПВС могут применяться нестероидные противовоспалительные мази.

В экстренных случаях с не проходящей острой болью может быть назначена так называемая «блокада» – введение в место локализации боли кортикостероидных препаратов. Данная процедура хотя и эффективна, но имеет целый ряд противопоказаний и должна выполняться строго под контролем специалиста при наличии рентгеновского снимка.

Лечение при помощи рентгенотерапии

Рентгенотерапия является одним из наиболее современных и эффективных методов лечения.

В зависимости от сложности заболевания, применяют длиннофокусную (лучи проникают на глубину до 60 см) и короткофокусную (до 7 см) терапию.

Рентгеновские лучи позволяют остановить разрастание остеофита, уменьшить боль и остановить воспалительный процесс. Обезболивание достигается благодаря блокированию нервных окончаний.

Обычно сеанс рентгенотерапии длится до 10 минут. Для достижения стойкого результата может потребоваться 7-10 таких процедур. Метод применяется в комплексной терапии.

Ортопедические стельки

Это уплотнённые специальным образом вкладыши для обуви, обеспечивающие перераспределение или сокращение нагрузки на стопу. За счёт них решаются те или иные ортопедические задачи. Такие стельки могут быть изготовлены из самых различных материалов: силикона, войлока, кожи, латекса и прочих.

Для лечения и профилактики пяточной шпоры пациентам наиболее часто рекомендуются стельки с гелевыми вставками. Они обеспечивают мягкое снятие болевого синдрома за счёт своих амортизирующих свойств, что значительно уменьшает дискомфорт при ходьбе.

Конечно, ортопедические стельки не обладают выраженным лечебным эффектом, но хорошо себя зарекомендовали именно в составе комплексной терапии.

В период сна для стимулирования заживления фасции рекомендовано надевать страсбургский носок, который фиксирует стопу в растянутом положении.

ЛФК и физиолечение

Физиопроцедуры, действительно, показаны при плантарном фасциите. При отсутствии противопоказаний, их применение в комплексе с медикаментозным лечением улучшает кровоснабжение в поражённых тканях, снимает воспалительный процесс и способствует ускорению выздоровления. Чаще всего для лечения назначают:

  • ультразвуковой метод;
  • магнитотерапию;
  • УВЧ-процедуры;
  • электрофорез с Новокаином;
  • ультрафиолетовое облучение.

Кроме того, дополнительно назначаются лечебная гимнастика или массаж для улучшения кровоснабжения и лимфотока.

Хирургическое удаление

При недостаточной эффективности консервативного лечения, при длительно сохраняющемся болевом синдроме, а также в особенно сложных случаях целесообразным может оказаться хирургическое вмешательство. Оперативное лечение всегда оказывается результативным, но длительный процесс реабилитации заставляет рассматривать этот метод крайне редко.

Народное лечение

Существует большое количество народных рецептов лечения пяточной шпоры в домашних условиях. Многие из них по-настоящему эффективны, так как обеспечивают необходимый спектр действий, облегчающих течение заболевания. Наиболее известны следующие методы.

  1. Компрессы. Успешно помогают нормализовать кровоснабжение, уменьшить воспаление и снять боль. Для компрессов, как правило, используют: репчатый лук, горчицу, красный перец, парафин, тёртый картофель и так далее. Накладыванию компресса предшествует распаривание поражённой конечности, затем наносится выбранный состав, сверху укрывается плёнкой или пакетом и фиксируется носком. Выдерживать процедуру необходимо не менее 2 часов и применять в течение 10-15 дней.
  2. Ванночки для ног. Обеспечивают расслабление мышц всей стопы и размягчение мозолевого нароста. Наиболее эффективны солевые и йодные ванночки. Температура воды должна быть около 40 0С, а длительность процедуры составлять 20-30 минут.
  3. Примочки. Множество рекомендаций к применению примочек объясняются их хорошим терапевтическим эффектом. Наиболее актуальными можно считать примочки: с Димексидом (растворить 1 часть препарата в 3 частях воды, смочить тампон и закрепить на пяточной области) и с хозяйственным мылом (мыльную стружку растопить на водяной бане, нанести на болезненную область и зафиксировать бинтом). Данная процедура позволяет размягчать и дезинфицировать огрубевшую кожу и снимать воспаление.
  4. Массаж прогретой солью. Применяется с целью уменьшения болевого синдрома. Для такой процедуры необходимо согреть небольшой объём крупной соли, поместить её в тканевый мешочек, приложить к больной конечности, аккуратно массируя место заболевания.

Все эти народные методы лечения достаточно эффективны, но применять их стоит в составе комплексной терапии и под контролем врача.

Профилактика

Очевидно, что предотвратить – всегда легче, чем лечить. Необходимо заботиться о своих ногах на регулярной основе. Профилактикой появления пяточных шпор являются:

  • ношение удобной обуви;
  • адекватный режим нагрузок и отдыха – чрезмерные нагрузки вредны для ног;
  • массаж стоп;
  • борьба с избыточным весом;
  • профилактика плоскостопия;
  • избегание травм нижних конечностей;
  • достаточное потребление воды.

Достоинства и недостатки рентгена в диагностике патологии

Данный метод уже давно зарекомендовал себя как безопасный и быстрый способ постановки правильного диагноза. Он не требует от пациента специальной подготовки, а узкий спектр противопоказаний позволяет применять его в большинстве случаев.

Полученные снимки и их интерпретация не зависят от человеческого фактора, как, например, при ультразвуковом исследовании. Все рентгенологические методы особенно эффективны для визуализации костных структур, поэтому с целью уточнения описываемого диагноза подходят лучше всего.

В процессе расшифровки снимков можно выявить и дифференцировать другие костные заболевания исследуемой области.

Однако рентген, проводимый без введения контрастного вещества, практически не позволяет увидеть состояние окружающих мягких тканей и функционирование органа в целом. К недостаткам можно отнести и получение лучевого облучения пациентом и, при несоблюдении правил безопасности, медицинским персоналом.

Альтернативные методы обследования

В случаях, когда проведение рентгена невозможно по объективным причинам или показателям, диагностировать заболевание можно при помощи других методов. К ним относятся следующие.

  • УЗИ – ультразвуковое исследование. Его назначают при профилактическом осмотре пациентов, имеющих плоскостопие, или лицам, анамнез которых предполагает развитие данного заболевания, а также беременным женщинам.
  • МРТ – магниторезонансная томография. Выполняется в случае необходимости уточнения клинической картины, когда прочие методы диагностики оказались неинформативными. Данный метод позволяет получить более детальную диагностическую картину и выявить весь спектр сопутствующих проблем, отягощающих состояние пациента.

Своевременное обследование у врача-ортопеда поможет избежать многих проблем. При возникновении болезненных симптомов стоит немедленно обратиться за помощью. А выполнение профилактических мер позволит избежать такого неприятного заболевания, как пяточная шпора.

Источник: https://iDiagnost.ru/issledovaniya/rentgen/diagnostika-pyatochnoj-shpory-na-rentgene

Рентген-снимок при пяточной шпоре: назначение, как делается, описание, фото

Пяточная шпора рентген

Боль в пятке, сопровождаемая покраснением и появлением белой твердой точки, является типичным симптомом пяточной шпоры.

Однако на начальной стадии плантарный фасциит необходимо дифференцировать с другими заболеваниями, связанными с инфекцией мягких тканей, травмами ступней, артрозами и пр. Для диагностики пяточной шпоры врач-ортопед обязательно направляет пациента на рентген.

Итак, если у вас пяточная шпора, рентген станет основным источником постановки диагноза и назначения консервативного лечения.

Когда требуется снимок пяточной шпоры?

При обращении к врачу-ортопеду или хирургу, после визуального осмотра, пальпации и сбора анамнеза, специалист обязательно назначит вам рентгенографию.

Данный тип исследования назначается всем пациентам с жалобами на болезненность пятки. Рентген поможет быстро установить диагноз и начать лечение.

Кроме диагностического значения рентген может назначаться в следующих случаях:

  1. Перед оперативным вмешательством. В этом случае при помощи снимка врач уточняет место расположения, форму и размеры нароста.
  2. Для оценки проводимого лечения. Например, после дробления пяточной шпоры лазером или ударными волнами, когда необходимо оценить результативность терапии и вынести решение о дальнейшем способе лечения.

В некоторых случаях пяточная шпора небольшого размера рассасывается при использовании специальных мазей и кремов. Крем “Пяткошпор Усиленный” при регулярном применении способствует уменьшению костного шипа, что также видно на рентгеновском снимке.

Кроме этого при появлении симптоматики пяточной шпоры врач может направить пациента на УЗИ ступни или МРТ. Эти исследования являются дополнительными и проводятся, когда рентген не отражает всей клиники фасциита.

Как делается рентген-снимок пяточной шпоры?

Рентгеновские лучи способны проникать через тело человека, в результате чего получается изображение костных образований. Пяточный шип состоит из клеток-остеофитов, поэтому его отлично видно на снимке.

Принцип отображения именно костных тканей основан на содержании в костях кальция, который отсутствует в окружающих тканях. Проходя через кальциевые отложения гамма-излучение притормаживается и рассеивается.

На пленке получается суммационное изображение костных тканей и остеофитов.

При подозрении на диагноз пяточная шпора, рентгеновский снимок делается в одной или двух проекциях: продольной и поперечной. Специальной подготовки пациента перед исследованием не требуется.

Преимущества рентгенографии:

  • доступность данного метода диагностики и простота проведения процедуры;
  • помогает дифференцировать фасциит с другими костными заболеваниями;
  • попутно могут выявлены другие патологии стопы, требующие лечения.

Недостатком рентгена считается действие ионизирующего излучения. Процедура считается безопасной, но ее не назначают детям до 16 лет, беременным женщинам и больным с онкологическими заболеваниями, проходящим лечение радиотерапией.

Как выглядит пяточная шпора на снимке: фото

Во многом от того, как выглядит на снимке пяточная шпора, зависит назначаемое лечение. Рентген позволит судить о стадии заболевания и разрастании костного шипа.

В 90% случаев на снимке легко различается шип в центре пяточного бугра, который имеет форму когтя, клина или осколка. Нарост имеет прямую форму или загнут в сторону пальцев. Размер шипа может быть от 1-2 мм до 1,5-2 см. В диаметре остеофит может быть 0,1-1,5 см.

Большие наросты встречаются редко, т.к. уже при размере 2-5 мм пациент испытывает очень сильную боль. Люди с крупными наростами не могут полноценно передвигаться даже при помощи костылей.

Если у вас пяточная шпора, рентген-фото в некоторых случаях поможет определить причину ее появления:

  • продольное и поперечное плоскостопие;
  • злокачественные новообразования на костях;
  • травмы костей ступни.

При выявлении этих патологий необходимо направить лечение не только на устранение нароста, но и ликвидацию причин, которые привели к его появлению.

Самой распространенной причиной является плоскостопие. При этом заболевании необходимо ношение специальных стелек и Strutz-супинатора для поддержания свода, занятия гимнастикой и ЛФК, посещение массажиста.

Правильно выбрать стельки поможет подробный обзор, в котором описаны топ-10 стелек при шпоре, которые положительно влияют на состояние стопы.

Кроме ортопедических стелек можно использовать локальные изделия под пятку, о которых рассказывается в статье топ-5 подяточников при пяточных шпорах.

Пяточная шпора на рентгеновском снимке: описание и лечение

Полученные в ходе рентгенограммы снимки в двух или одной проекции расшифровывает врач-рентгенолог. То, как выглядит пяточная шпора на рентгеновском снимке, специалист подробно описывает в протоколе-описании к снимку.

Пример протокола: На данной рентгенограмме отчетливо видны краевые остеофиты до 15 мм длиной на обеих пятках. Положение продольного свода свидетельствует о наличии плоскостопия 1 стадии. Заключение: признаки плантарного фасциита двухстороннего.

На основании заключения врач-ортопед ставит диагноз и назначает комплексное лечение: прием противовоспалительных препаратов, согревающие мази, физиопроцедуры, ЛФК и разгрузку пораженной пятки.

В качестве физиолечения также могут использоваться рентгеновские лучи. Процедура называется рентгенотерапия пяточной шпоры и назначается, если другие физиопроцедуры не помогли избавиться от боли и купировать воспаление.

Для разгрузки пятки в период лечения врач рекомендует ношение подпяточников и супинаторов. В ночное время для ускорения заживления фасции необходим страсбургский носок, фиксирующий стопы в растянутом положении при котором поврежденные ткани быстро восстанавливаются.

При соблюдении всех предписаний врача вылечиться от фасциита можно за 1-3 месяца.

Источник: https://zdorovyenogi.ru/blog/pjatochnaja-shpora/rentgen-snimok-pjatochnoj-shpory/

Лечение пяточной шпоры рентгенотерапией: суть метода, особенности и правила проведения сеансов, показания и противопоказания, цены и отзывы пациентов

Пяточная шпора рентген

Так или иначе, каждый человек в своей жизни испытал на себе воздействие рентгеновского излучения.

Многие знают, что рентген предназначен для исследовательских процедур с целью выявления патологий в организме человека (например, привычная всем рентгенография легких). Но не всем известно о его лечебном применении.

Так, с успехом в сегодняшней медицине применяется рентгенотерапия пяточной шпоры. Что это за методика, как она работает и как проводится, рассмотрим ниже.

Когда прибегают к рентгенотерапии пяточной шпоры

Для избавления от пяточной шпоры (или, выражаясь научным языком, плантарного фасциита) используются различные способы. Среди них медикаментозная терапия, физиопроцедуры, ношение специальных ортопедических приспособлений, занятия лечебной физкультурой, народные методы.

Причем терапия не ограничивается одним из этих способов, а состоит из целого комплекса, который подбирается лечащим врачом сугубо индивидуально для каждого пациента.

Ведь проявления недуга – это и воспаления, и болезненность, и давление, получаемое на стопу, особенно у людей, с превышающей нормы массой.

Быстрым разрастанием костной ткани в районе остеофита характеризуется пяточная шпора

Но при неэффективности перечисленного лечения часто назначается рентгенотерапия, которая также может сочетаться с другими способами избавления от недуга. Но самое главное – это устранение причины фасциита. Если не делать этого, то все повторится сначала, и снова придется прибегать к облучению, а то и к крайней мере – оперативному вмешательству.

Что это за метод лечения

Лечение для избавления от пяточной шпоры рентгеном представляет собой облучение больного участка рентгеновским излучением. Лучи образуются в специальной трубке аппарата, где находится радиоактивный элемент.

В больших дозах облучение пагубно воздействует на организм человека. Но специально подобранная в небольшом количестве дозировка, действуя на поверхность и на ограниченном пространстве, не дает отрицательных реакций и является самой приемлемой.

Для такого точного воздействия лучом требуется тщательное определение пораженной зоны, для чего проводится рентгеноскопия. Суть метода заключается в воздействии излучением на аутоиммунный процесс. Таким образом, происходит устранение болезненных приступов.

На сегодняшний день природа воздействия излучением на человека до конца не выяснена.

В воздействии излучением на аутоиммунный процесс заключается суть метода

Преимущества и недостатки

Использование рентгеновских лучей в качестве терапии имеет ряд преимуществ.

  1. Отсутствие дискомфортного состояния и болезненных ощущений при проведении сеанса.
  2. Практически не бывает противопоказаний.
  3. Продолжительность процедуры не занимает много времени, длится от 7 до 10 минут.
  4. Весь курс состоит из десяти сеансов, которыми обычно и ограничиваются.
  5. Нет необходимости пребывания пациентов на стационарном лечении в больнице. По окончании сеанса можно сразу покидать медицинское учреждение.
  6. Показывает хорошие результаты по обезболиванию, снятию воспалений и противостоянию аллергическим реакциям.
  7. Рентгенотерапия помогает избавиться от необходимости хирургического вмешательства, и, как следствие, от побочных осложнений после проведения операции.

Если есть показания, то этот способ применяют повторно, но с небольшим перерывом (около 2-3 месяцев).

Недостатком считается потенциальная опасность лучевого воздействия на человека, которое научно не обоснованно из-за недостаточных исследований.

К отрицательным моментам относится и тот факт, что отсутствуют стандартные протоколы по лечению с учетом клинической картины болезни и иных симптомов.

Как следствие – терапия носит сугубо субъективный характер и не является оптимальным вариантом с наличием безопасной программы по облучению.

При использовании рентгеновских лучей практически не бывает противопоказаний

Негативную роль играет и психологический аспект, который заключается в боязни больных любых манипуляциях, связанных с получением дозы облучения.

Также отрицательной стороной лучевого метода лечения считается не полная гарантированность полученных результатов. В некоторых случаях возникает необходимость в проведении второго курса применения радиации.

Эффект от рентгенотерапии

Несмотря на имеющиеся недостатки, метод зарекомендовал себя как эффективный и хорошо справляющийся со снятием симптомов пяточной шпоры. Хотя, конечно, шпора остается на своем месте, она никуда не исчезает, но неприятные ощущения, вызываемые ею, исчезают, и пациент может вернуться к привычному для него образу жизни.

Лучевая терапия приводит к следующим результатам:

  • противовоспалительному воздействию, которое происходит в связи с нормализацией циркуляции крови в области поражения. Также улучшаются обменные процессы, и снижается образование простагландинов, которые контролируют воспаления;
  • анальгезирующему (обезболивающему) эффекту, который начинает проявляться сразу после первого сеанса облучения лазером, благодаря блокировке чувствительных нервных окончаний;

Как эффективный и хорошо справляющийся со снятием симптомов пяточной шпоры зарекомендовал себя метод рентгенотерапии

  • снижению гипоаллергенных реакций. После лучевого воздействия укрепляется устойчивость тканей к различного рода аллергенам;
  • регенерационным свойствам, при которых происходит разрушение устаревших клеток и восстановление их за счет обновления.

Лечение шпоры на пятке с помощью рентген-излучения проводится комплексно, одновременно с другими методами. Пройдя всего лишь несколько процедур, пациенты ощущают облегчение: избавление от болевых приступов, воспалений, начинается разрушение костных разрастаний.

Результативность этого лечебного способа во многом определяется некоторыми факторами:

  • насколько выражена патология – находится она на начальной стадии или уже в запущенной форме;
  • каков возраст пациента, в преклонных годах успех облучающих мероприятий может быть несколько ниже;
  • зависит от длительности терапевтического курса.

В подавляющем большинстве случаев удается убрать симптомы недуга на долгий срок.

Пациенты ощущают облегчение пройдя всего лишь несколько процедур

Методики рентгенотерапии

Методики рентген-облучения в лечебных целях, в зависимости от глубины проникания лучом, подразделяются на две подгруппы:

  • короткофокусную;
  • длиннофокусную.

Рассмотрим, чем каждая из подгрупп отличается одна от другой.

Короткофокусная

При короткофокусной рентгенотерапии длина самих волн составляет меньше, чем 60 кв, а погружение их на глубину внутрь подкожного слоя не больше 7-ми см. Используется короткофокусная обработка при различных онкологических заболеваниях, поражающих слизистые и кожные ткани, а также для терапии при плантарном фасциите.

Для терапии при плантарном фасциите используется короткофокусная обработка

Длиннофокусная

При длиннофокусном облучении (его еще называют дистанционным) используется более увеличенная длина волны от 60 до 250 кв, а глубина влияния под кожной поверхностью составляет от 30 до 60 см.

Применяется данная методика для лечения сарком, лимфоэпителиального новообразования и болезней суставов, в том числе и пяточной шпоры.

Длиннофокусный метод проведения облучения может быть 2-х типов:

  • статическим, когда аппарат и пациент во время процедуры остаются в одном положении, без движения;
  • подвижным, когда рентгеновская трубка или же пациент передвигаются в процессе выполнения процедуры.

Выбор методов и типов рентгеновской терапии остается за лечащим врачом.

За лечащим врачом остается выбор методов и типов рентгеновской терапии

Как проводят лечение пяточной шпоры рентгеном

Чтобы проводить процедуру лечения пяточной шпоры рентгенотерапией, требуется кабинет, где располагается специальное излучающее оборудование с лучевой трубкой. Рентген-аппараты бывают разными по размерам: легкими передвижными, предназначенными для воздействия на небольшие участки тела, или большими стационарными для влияния на обширные области.

Больной находится при проведении сеанса в положении лежа, а нога слегка приподнята. Лазер из трубки направляют точно на больное место в области пятки. Его заранее определяют при помощи рентгенограммы. На полученном снимке точно просматривается пораженная точка. Это позволяет действовать строго направленно, и не затрагивать здоровые зоны.

Лучами блокируются окончания нервных рецепторов, в результате чего боль отступает. Для таких манипуляций пользуются низкими дозами радиации.

Продолжительность сеанса назначает врач, но во всех случаях оно не превышает 10-ти минут. Количество сеансов в среднем составляет 10 раз. Начальные улучшения появляются сразу же после прохождения первой процедуры, но полный эффект проявится только после окончания всего курса. В некоторых случаях требуется пройти повторный курс, но не ранее, чем спустя 2-3 месяца после предыдущего.

Разными по размерам бывают рентген-аппараты

По окончания воздействия больной может идти домой в этот же день, не оставаясь в лечебном учреждении. Ногу следует ограничить от нагрузок, пользуясь при передвижении тросточкой, внутрь обуви необходимо вкладывать ортопедические стельки. Больным с большим весом рекомендуется регулировать питание и сбрасывать лишние килограммы.

Список противопоказаний

Список тех, кому не разрешается применение рентгена в лечебных целях, не велик. К нему принадлежат беременные женщины. Лучевая терапия оказывает очень негативное влияние на формирование плода.

Противопоказанием служит и детский возраст. Детям применяют данный метод в крайних случаях, исходя из жизненных показателей.

Источник: https://cmiac.ru/travmi/lechenie-pyatochnoj-shpory-rentgenoterapiej.html

Шпора на пятке — что это, как избавиться

Пяточная шпора рентген

Шпора на пятке, пронзительная боль в ноге – симптомы плантарного фасциита, требующего своевременного и адекватного лечения. В противном случае человек рискует пожизненно «подружиться» с тростью или костылем. Разъясним, что это за штука такая, и от чего бывает пяточная шпора.

Определение

Начнем с истоков, что такое пяточная шпора. Народ переименовал патологическое костное разрастание из-за его схожести с когтем или шипом. На языке медиков аномалия именуется остеофитом, экзостозом. Но обвинять отросток во всех бедах несправедливо. Шпора формируется на фоне воспаления подошвенной фасции.

Широкая пластина, состоящая из волокон соединительной ткани, покрывает подошву от верхнего участка пятки до кончиков пальцев.

Здоровая фасция натянута, как струна, что обеспечивает стопе анатомически правильное положение и равномерное распределение нагрузок при ходьбе.

Связка защищает костные и суставные элементы нижней части ноги от возможных повреждений и проникновения болезнетворных микроорганизмов.

Избыточное давление на фасцию приводит к образованию маленьких трещин-надрывов. Если человек игнорирует микротравмы, продолжает нагружать стопу, связка воспаляется, ткани соединительной пластины разрушаются. При гибели здоровых клеток высвобождаются соли кальция, которыми богата фасция. Элементы откладываются в структуре пяточной кости, формируя остеофит.

Мнение о том, что пяточную шпору можно прощупать сквозь толстый слой тканей, ошибочно. Пальпация пораженного участка со стороны подошвы обозначает только болезненность.

Причины возникновения пяточной шпоры

Пяточная шпора нередко диагностируется у лиц, переступивших 40-летний рубеж. Дальше – больше, чем старше человек, тем выше риск возникновения костных шипов. Ведущую роль в образовании болезненного разрастания играет плоскостопие. Уплощение стопы подтверждается у 9 из 10 обратившихся пациентов.

Провоцирующими факторами, от чего появляются шпоры на пятках, также выступают:

  • повышенные перегрузки стопы во время длительной ходьбы, спортивных тренировок, многочасового нахождения в вертикальном положении в силу профессиональных обязанностей;
  • травматические повреждения – удары, падение на пятку, растяжение фасции;
  • ношение неудобной, тесной обуви, туфель на плоской платформе или на высоких «шпильках»;
  • лишний вес;
  • суставные патологии и метаболические расстройства – артриты, артрозы, подагра;
  • нарушение микроциркуляции крови и процессов регенерации в сосудах и тканях нижних конечностей.

Эти обстоятельства, а хуже всего их сочетание, приводят к асептическому воспалению – плантарному фасцииту.

Симптоматика

Сигнальный признак, которым оповещают о себе шпоры на ногах – болезненные ощущения в пятке. Интенсивность болевого синдрома не зависит от размера костного разрастания.

Иногда на рентгеновских снимках пяточная шпора не выявляется, а пациент сходит с ума от боли. И наоборот, рентгенография определяет новообразование больших размеров без сопутствующих симптоматических признаков.

Возникновение мучительных пароксизмов зависит от локализации шипа. Чем ближе соседство остеофита к нервным окончаниям, тем сильнее дискомфорт.

Фиксировались случаи, когда безболезненные отростки оказывались аномальным вариантом анатомического строения стопы.

Ввиду длительного воспаления подошвенной фасции и постоянного травмирующего воздействия на надкостницу пяточная шпора начинает быстро прибавлять в длине и ширине. Прогрессируя патологический процесс влечет за собой дегенерацию и дистрофию близлежащих костных и мягких тканей, связок, сухожилий.

При заинтересованности голеностопного сустава развивается бурсит.

В суставной полости скапливается экссудат, стопа отекает, появляется локальное покраснение и гипертермия, умеренно ограничивается объем движений в суставе.

При суставных заболеваниях «раскаленный гвоздь в пятке» ощущается не только при ходьбе, но и в состоянии покоя. Больше всего «пришпоривает» болевой синдром в ночное время суток.

Человека, которого терзает воспаление пяточной шпоры, легко распознать по походке. Когда пятка невыносимо болит, пациенты стараются смещать нагрузку на передний участок стопы. Если пяточные шпоры сформировались на обеих ногах, страдалец во время ходьбы использует скользящий шаг, похожий на перемещение лыжника.

Лечение шпоры на пятке

 

Пока заболевание не вступило в активную фазу ограничиваются щадящей терапией. Важное значение имеет разгрузка больной ноги и ликвидация чрезмерного воздействия на пораженную фасцию.

Для стабилизации стопы медики рекомендуют использовать:

  • кинезио тейп – клейкая лента наподобие лейкопластыря не ограничивает свободу движения, при ношении оказывает массажный эффект, улучшает кровоток и лимфодренаж;
  • ночные ортезы – ортопедические приспособления прочно фиксируют поврежденные фасциальные образования, ускоряют процесс их восстановления;
  • страсбургский носок – мягко закрепляет пальцы в вытянутом положении, устраняет симптом утренней боли;
  • лечебные пластыри на растительной основе – купируют боль и воспаление;
  • ортопедические стельки или подпяточники – корректируют амортизацию стопы, снижают давление костного отростка на близлежащие ткани.

В тяжелых случаях больным предписывают соблюдение постельного режима и пользование костылями.

Терапия медпрепаратами

Купируют болевую симптоматику и воспаление с помощью:

  • препаратов из группы НПВС и анальгетиков (Диклофенак, Ибупрофен, Мовалис, Найз) – средства применяют в форме таблеток и мазей для местного нанесения;
  • лекарственных блокад с Лидокаином, Новокаином, Дипроспаном, Дексаметазоном – вещества инициируют в глубину пораженной структуры;
  • аппликаций с димексидом и медицинской желчью;
  • лекарственного электрофореза – депонирует фармакологические компоненты в очаге поражения.

Симптоматическое лечение только временно блокирует болевые и воспалительные реакции.

Физиотерапия

Простимулировать обменные и регенерационные процессы в поврежденных структурах помогают:

  • массаж – понижает возбудимость раздраженных нервных волокон, повышает работоспособность мягких и соединительных тканей;
  • лечебная гимнастика – восстанавливает подвижность суставов, гибкость связок и сухожилий;
  • ультразвук – стимулирует восстановление травмированных тканей на клеточном уровне;
  • лазеротерапия – обладает ранозаживляющим, обезболивающим, противовоспалительным потенциалом; повышает восприимчивость биологической системы к медикаментозной терапии.

Клинические исследования подтвердили эффективность лечения пяточной шпоры ударно-волновой терапией.

Акустические волны дробят патологические костные образования на крохотные частицы и выводят их по кровотоку. Пациенты, прошедшие всего несколько сеансов, отмечали стихание болевого синдрома, спадание отека.

У многих больных после курса УВТ вопрос об обязательном оперативном вмешательстве снимался сам собой.

Оперативное вмешательство

Если болевой синдром усугубляется, а щадящая лечение не приносит ожидаемых результатов прибегают к хирургическому удалению пяточной шпоры. К очагу поражения проникают через открытый разрез, костный отросток сбивают долотом, рану ушивают, конечность иммобилизируют. Период реабилитации занимает от 3 до 5 недель.

Хирургическое иссечение не дает абсолютной гарантии, что пяточная шпора не появиться вновь.

Заключение

Если у человека образовалась пяточная шпора, непроизвольно формируется новый образ жизни. Вынужденное ограничение подвижности не лучшим образом сказывается на всем организме. В такой ситуации необходимо как можно быстрее выявить первопричину болезненного отклонения и с помощью квалифицированного специалиста подобрать оптимальный метод лечения.

Источник: https://proartrit.ru/shpora-na-pyatke/

Рентген пяточной шпоры

Пяточная шпора рентген

Пяточная шпора — воспалительно-дегенеративный процесс, охватывающий мягкие ткани вокруг пяточного бугра. Шпора является не самостоятельным заболеванием, а синдромом, развивающимся при патологиях, которые провоцируют разрастание костных тканей в области пятки. Рентгенологическое исследование в таком случае обязательно ведь оно помогает в дифференциации заболевания.

Процедура проведения рентгена

Шпора на снимке

Узнайте дозу получаемую при прохождении рентгена стопы, на современном цифровом аппарате, и сравните показатели с естественным фоном. Перейти в «Дозиметр».

Лучи, проникая сквозь человеческое тело, проецируют изображение костных образований. Принцип проведения рентгена основывается на том, что в костях содержится кальций, отсутствующий в остальных тканях. Гамма-излучение замедляется и рассеивается, при прохождении сквозь костные структуры.

Шип или нарост, формирующийся при образовании шпоры, состоит из остеофитов, в структуре которых также содержится кальций. По этой причине, при облучении исследуемого участка стопы, пяточная шпора на рентгене видна отчётливо, прослеживается форма, размер и точная локализация.

Для постановки и уточнения диагноза принято проводить рентгенологическое обследование. Снимок делается в продольной и поперечной проекциях, предварительной подготовки к исследованию не требуется.

Пяточная шпора на снимке

Рентген помогает оценить стадию прогрессирования заболевания, размеры и форму. На рентгенограмме патология имеет три типа строения:

  1. Форма осколка.
  2. В виде клинка.
  3. Загнутая острым концом по направлению к пальцам (наподобие когтя).

В зависимости от стадии разрастания остеофитов, длина шипа варьируется от 1-2 мм, до 1-2 см. В диаметре шпора может достигать размеров в 1,5 см. Наросты крупных размеров встречаются редко, ведь даже при длине в 3-4 мм пациент страдает от интенсивных болей и обращается к врачу.

Узи пяточной шпоры

УЗИ — безопасный метод диагностики различных патологий.

Противопоказанием к рентгенотерапии является возраст пациента менее 15 лет и беременность, УЗИ проводят вне зависимости от возраста или состояния больного.

Такой диагностический метод показан в тех случаях, когда рентген оказался недостаточно информативен. При помощи УЗИ диагностируются следующие патологии, сопутствующие возникновению:

  • кровоизлияние;
  • бурсит;
  • разрывы связок и сухожилий;
  • онкологические образования;
  • скопление синовиальной жидкости в суставе;
  • воспаление стопы, в частности, мягких тканей.

Мрт пяточной шпоры

Магниторезонансная томография требуется в тех случаях, когда после проведения рентгена и УЗИ у врача остались сомнения в отношении постановки диагноза. При помощи МРТ оценивается состояние мягких тканей, мышц, сосудов, сухожилий. Этот метод диагностики также для точного установления причин возникновения костного шипа или отягощающих факторов, среди которых:

  • нарушения кровообращения (тромбоз, кровоизлияния и т. д.);
  • опухоли даже мельчайшего размера;
  • инфекционные и асептические воспалительные процессы;
  • врождённые патологии строения костных структур и прочее. МРТ

Рентгенологическое исследование — эффективный метод диагностики, на основе результатов которого ставится диагноз и определяется дальнейшее лечение. Однако в некоторых случаях рентген может оказаться недостаточно информативным и требуется обследование посредством УЗИ или МРТ.

Источник: https://osnimke.ru/kosti-i-sustavy/pyatochnaya-shpora-rentgen.html

Забота о Суставах
Добавить комментарий