Нимесулид порошок инструкция

НИМЕСУЛИД

Нимесулид порошок инструкция

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь в виде смеси порошка и гранул от почти белого до светло-желтого цвета с апельсиновым запахом; допускается неоднородность цвета; готовая суспензия от белого до светло-желтого цвета с апельсиновым запахом.

1 пак.
нимесулид (в пересчете на 100% вещество)100 мг

Вспомогательные вещества: ароматизатор апельсиновый – 42 мг, лимонная кислота – 30 мг, мальтодекстрин – 15 мг, макрогола цетостеарат – 8 мг, сахароза – до массы 2000 мг.

2 г – пакеты из материала упаковочного многослойного одноразовые (10) – пачки картонные.2 г – пакеты из материала упаковочного многослойного одноразовые (20) – пачки картонные.

2 г – пакеты из материала упаковочного многослойного одноразовые (30) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВС, в структуре которого имеется сульфонилидная группа. Полагают, что нимесулид относится к селективным ингибиторам ЦОГ-2.

Оказывает выраженное противовоспалительное, а также анальгетическое и в меньшей степени жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов.

Подавляет синтез простагландинов в области воспаления в большей степени, чем в слизистой желудка или почках, что обусловлено ингибированием преимущественно ЦОГ-2.

Кроме того, в механизме противовоспалительного действия нимесулида имеет значение его способность подавлять образование свободных кислородных радикалов (без влияния на гемостаз и фагоцитоз) и угнетать высвобождение фермента миелопероксидазы.

Фармакокинетика

После приема внутрь нимесулид хорошо абсорбируется из ЖКТ, Cmax в плазме крови достигается через 1-2 ч.

Связывание с белками составляет 99%. После приема внутрь однократной дозы 100 мг нимесулид присутствует в тканях женских половых органов в концентрации, составляющей 40% от концентрации в плазме.

Метаболизируется в печени, основной метаболит гидроксинимесулид обладает фармакологической активностью.

T1/2 из плазмы составляет 2-3 ч.

Выводится из организма преимущественно с мочой, около 98% дозы выводится в течение 24 ч. При продолжительной терапии кумуляции нимесулида не наблюдается.

Показания

Остеоартрит, внесуставные ревматические заболевания, боли и воспалительные процессы после оперативного вмешательства, боли и лихорадка при острых воспалительных процессах в верхних дыхательных путях, боли, связанные с дисменореей.

Противопоказания

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, острое кровотечение из ЖКТ, умеренная и выраженная печеночная недостаточность, почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), беременность, лактация; повышенная чувствительность к нимесулиду и другим НПВС (в т.ч. ацетилсалициловой кислоте).

Дозировка

Внутрь взрослым по 100-200 мг 2 раза/сут, детям – 1.5 мг/кг 2-3 раза/сут.

Максимальная доза для детей – 5 мг/кг/сут в 2-3 приема.

Со стороны пищеварительной системы: изжога, тошнота, боли в желудке; в отдельных случаях – дегтеобразный стул, мелена (связанные с кровотечениями и эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ).

Со стороны ЦНС: редко – головные боли, головокружение, сонливость.

Аллергические реакции: кожная сыпь, эритема, крапивница.

Прочие: редко – олигурия, задержка жидкости в организме, местные или системные отеки; в отдельных случаях – тромбоцитопеническая пурпура.

Лекарственное взаимодействие

Возможны проявления лекарственного взаимодействия при одновременном приеме внутрь нимесулида с дигоксином, фенитоином, препаратами лития, диуретиками, антигипертензивными препаратами, другими НПВС, антикоагулянтами, циклоспорином, метотрексатом, пероральными гипогликемическими средствами.

Особые указания

С осторожностью следует применять внутрь у пациентов с нарушениями функции почек, при артериальной гипертензии, при нарушениях деятельности сердца, нарушениях зрения.

При наружном применении требуется контроль врача за состоянием пациентов пожилого возраста с нарушениями функции почек, печени, с застойной сердечной недостаточностью.

При применении в педиатрии следует использовать лекарственные формы, предназначенные для детей. У детей в возрасте до 6 лет при применении нимесулида наружно требуется контроль врача.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В связи с тем, что нимесулид при приеме внутрь может вызывать головокружение и сонливость следует с осторожностью применять его у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Нимесулид противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Прямых указаний на эмбриотоксическое и токолитическое действие нимесулида не имеется.

Применение в детском возрасте

При применении в педиатрии следует использовать лекарственные формы, предназначенные для детей. У детей в возрасте до 6 лет при применении нимесулида наружно требуется контроль врача.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин).

При нарушениях функции печени

Противопоказан при умеренной и выраженной печеночной недостаточности.

Применение в пожилом возрасте

При наружном применении требуется контроль врача за состоянием пациентов пожилого возраста с нарушениями функции почек, печени, с застойной сердечной недостаточностью.

Описание препарата НИМЕСУЛИД основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/nimesulid-2/

Нимесулид порошок инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Нимесулид порошок инструкция
Народ опешил! Суставы восстановятся за 3 дня! Приложите…

Мало кто знает, но именно это лечит суставы за 7 дней!

Нимесулид является веществом, а не препаратом. Благодаря своим замечательным свойствам он входит в состав многих лекарственных средств и представлен на рынке как в виде геля, так и в обличье порошка, таблеток, свечей, мази и сиропа. В этой статье мы кратко пробежимся по основным характеристикам нимесулида — свойствам, составу, цене, а также изучим инструкцию по его применению.

Описание и свойства

Вещество относится к группе сульфонамидов. Это значит, что он предотвращает формирование отечной жидкости в тканях, снимает температуру, да и вообще препятствует воспалительным процессам.

Состав лекарственных препаратов на основе нимесулида варьируется в зависимости от формы их выпуска.

В гелях, например, содержатся тимеросал и спирты, а в таблетках — тальк, кукурузный крахмал и аспартам.

У нимесулида есть три основных качества:

  • жаропонижающий эффект;
  • противовоспалительное действие;
  • обезболивание.

Важно понимать, что препарат с нимесулидом избавит вас от симптомов болезни, но не прекратит самой патологии.

Область применения:

  • ревматоидный артрит;
  • обострение в случае подагры (суставной синдром);
  • ревматизм;
  • воспаление суставной сумки (бурсит);
  • радикулит;
  • воспаление сухожилий (тендинит);
  • остеохондроз;
  • боли в мышцах;
  • боли в суставах;
  • люмбаго.

Применяется лекарство внутрь и наружно. Но об этом ниже.

Способ применения

Дозировка, сроки и способ приема лекарства зависят от многих факторов — предписаний врача, характера патологии, возраста пациента, формы препарата (мазь, таблетки, гель). Взрослые чаще употребляют данное вещество в виде гранул или таблеток. Показания к применению у детей сводятся к сиропам и суспензиям.

Если с классическими таблетками все понятно, то слово «найз» знакомо не всем. По сути, это обычный порошок (фирменный), который нужно растворять в воде. Взрослые обычно принимают по 100 мг препарата дважды в день.

Лучше всего это делать перед едой. Случается, что такая дозировка не приносит ожидаемого результата. В этом случае количество таблеток увеличивается, но оно не должно превысить 400 мг в сутки.

Курс лечения длится не более 15 суток.

Порошок растворяется в обычной питьевой воде. Пропорция — 100 мг вещества на полстакана жидкости. Получившаяся суспензия выпивается ПОСЛЕ приема пищи. Подросткам и взрослым достаточно двух пакетиков нимесулида в день. А вот пациенты с печеночной недостаточностью должны ограничить употребление одним пакетиком.

Сиропы и суспензии обычно прописывают детям до 12 лет. В 1 мл сиропа содержится 10 мг нимесулида. Исходя из этого рассчитывается дозировка. Также необходимо учесть массу тела ребенка: на килограмм веса не должно приходится больше 3 мг вещества. Вычислив суммарное количество принимаемого препарата, разделите его равномерно на 2-3 суточных приема.

Гель нимесулид втирается в кожу — там, где наблюдаются болевые симптомы. Растирание осуществляется легкими массажными движениями. Наносить рекомендуется не более 3 см геля. Сеанс проходит 3-4 раза в сутки. Категорически запрещено нанесение геля на открытые раны и раздраженную кожу. Также перед использованием всех перечисленных лекарств важно проконсультироваться с лечащим врачом.

Для детей

Маленьким детям (3-летнего возраста и младше) препарат дается исключительно в виде суспензий. В возрастной категории 3-12 лет допускается употребление растворимых порошков.

На территории Украины препарат вообще запрещен к применению — это связано с определенной вероятностью возникновения гепатита.

В России подобные запреты отсутствуют, нимесулид свободно выписывается врачами, а случаи заболевания гепатитом пока не зафиксированы.

Разновидности

Существуют следующие формы выпуска нимесулида:

  1. Таблетки классические.
  2. Таблетки растворимые (диспергируемые) — Найз.
  3. Порошок. Используется для приготовления суспензии.
  4. Суспензия. К этой группе относятся также сиропы.
  5. Гель (мазь). Эта разновидность особенно актуальна при заболеваниях ОДА.

Выпуском нимесулида занимаются различные фармацевтические компании, поэтому выбор препаратов с ним весьма широк.

Вот лишь некоторые наименования лекарств:

  • Нимесулид;
  • Найз;
  • Нимулекс;
  • Новолид;
  • Нимика;
  • Месулид;
  • Кокстрал;
  • Пролид;
  • Амеолин;
  • Флолид.

С чем сравнить?

В группе НПВС представлены и другие медицинские средства, чье воздействие на организм сопоставимо с воздействием нимесулида. Наиболее распространены следующие аналоги нимесулида:

  • Аминоартрин;
  • Хондроксид;
  • Сустилак;
  • Мелоксикам;
  • Артра хондроитин;
  • Артрокер;
  • Структум;
  • Диафлекс Ромфарм;
  • Леофилизат Хондролайф.

Перечислять все «заменители» мы не станем — это сильно утомит читателя. Отметим лишь, что выпускаются упомянутые средства в форме таблеток, капсул, порошков, растворов, мазей и гелей. То есть выбор весьма богат.

Источник: https://medspina.ru/lfk/nimesulid-ot-chego-pomogaet.html

Нимесулид

Нимесулид порошок инструкция

Нестероидные противовоспалительные средства в настоящий момент входят в схемы лечения огромного количества заболеваний опорно-двигательного аппарата, мышечного скелета, травм и послеоперационных состояний. Без них сложно представить современную медицину. НПВС обладают многочисленными терапевтическими эффектами, а именно проявляют обезболивающую, противовоспалительную, противоотечную активность.

Одним из популярнейших представителей нестероидных противовоспалительных средств является Нимесулид. Это лекарство зарекомендовало себя как надежное средство коррекции болевого синдрома и симптомов неспецифического воспаления при гинекологических проблемах, в стоматологии, ревматологии и травматологии. Что такое Нимесулид и как правильно его принимать?

Нимесулид – инструкция по применению лекарственного средства

Нимесулид – яркий представитель ряда нестероидных противовоспалительных средств. Он активно блокирует медиаторы способствующие развитию болевого синдрома, отека и местного воспаления, а также подавляет высвобождение гистамина и препятствует разрушению хрящевой ткани.

Показания к применению:

  • выраженный болевой синдром после травм и операционных манипуляций;
  • зубная боль;
  • менструальная боль;
  • симптоматическая терапия болевого синдрома при ревматоидном артрите, артрозах, остеохондрозе, протрузии дисков, ишиасе и тому подобное.

Данный препарат имеет достаточно много противопоказаний, среди которых:

  • индивидуальная непереносимость нимесулида или вспомогательных его компонентов;
  • наличие у пациента аллергических реакций на другие препараты из группы НПВС и сульфаниламидов;
  • декомпенсированные патологические состояния, которые сопровождаются грубыми нарушениями функционирования печени и почек;
  • язвы желудка и двенадцатиперстной кишки с рецидивирующим течением, кровоточащие язвы, высокий риск развития перфорации;
  • патологии крови с нарушением ее свертываемости;
  • разные формы сердечной недостаточности;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • детский возраст до 12 лет;
  • фенилкетонурия;
  • хронический алкоголизм;
  • состояния, подобные гриппу, и резкое повышение общей температуры тела.

Нимесулид следует с осторожностью применять у пациентов, которые параллельно ведут прием других потенциально гепатотоксических препаратов.

Препарат противопоказан в период беременности. Нарушение данной рекомендации может стать причиной преждевременного закрытия боталлова протока, легочной гипертензии, кровотечений, олигурии, периферических отеков. Также у женщин, которые принимали Нимесулид на поздних сроках беременности, рождались дети с врожденной почечной недостаточностью.

Нимесулид способен вызывать развитие ряда нежелательных реакций, в частности:

  • изменение артериального давления и аритмия со стороны сердечно-сосудистой сферы на фоне повышения уровня калия в крови;
  • снижение количества кровяных телец, лейкоцитов и тромбоцитов выраженная анемия и кровотечения;
  • диспепсические расстройства в виде тошноты и рвоты, появление запоров, метеоризма, болей в области разных отделов живота, рецидив язвенной болезни, желудочное кровотечение;
  • холестаз и реактивный гепатит с желтухой;
  • аллергические реакции немедленного типа в виде анафилаксии и ангионевротического отека, а также местные проявления на коже – высыпания и зуд;
  • интенсивные головные боли и головокружение;
  • токсическая энцефалопатия, повышенная возбудимость, депрессивные состояния, беспричинная тревога и расстройство сна;
  • нарушения со стороны мочевыделительной систем возникают крайне редко и могут проявляться дизурией или полной задержкой мочи, появлением в урине эритроцитов, острой почечной недостаточностью;
  • астма и обструкция бронхов с нарушением нормального прохождения воздуха по дыхательным путям и развитием симптомов кислородного голодания внутренних органов;
  • гипотермия;
  • снижение качества зрения;
  • отеки конечностей.

Симптомы острой передозировки препарата возникают при повышении рекомендованных его концентраций, частоты и длительности приема. Они проявляются апатией, выраженной сонливостью, тошнотой и эпизодической рвотой, болевыми ощущениями в эпигастральной зоне.

Подобные нарушения нуждаются в симптоматическом лечении поэтому после появления признаков передозировки человеку необходимо обратиться за квалифицированной помощью.

Очень редко передозировка может спровоцировать появление желудочных и кишечных кровотечений, повышение артериального давления, коматозное состояние, дыхательные расстройства.

При передозировке необходимо провести симптоматическое лечение возникших нарушений. К сожалению, Нимесулид не имеет специфического антидота, поэтому его следует выводить из организма с помощью дезинтоксикационной терапии, форсированного диуреза, гемодиализа.

В первые часы после передозировки лекарственным средством рекомендуется принять активированный уголь с расчета 1 таблетка на каждые 10 кг массы тела человека. Не будет лишним также прием медикаментов, которые вызывают рвоту или слабительных лекарств. У пациентов с передозировкой нужно тщательно проверить функцию печени и почек.

Нимесулид порошок

В состав 2,0 г порошка Нимесулида входит 0,1 г действующего одноименного вещества. Препарат представляет собой порошок белого или слегка желтоватого цвета со специфическим запахом. При добавлении воды вещество превращается в суспензию для внутреннего приема с характерным запахом лимона.

Среди показаний к применению порошка для приготовления суспензии выделяют:

  • острый болевой синдром, в частности, боль в области спины и суставов, посттравматическая боль, зубная боль и болевые ощущения, сопровождающие тендовагиниты, бурситы;
  • альгодисменорея;
  • остеоартрозы с выраженным болевым синдромом.

Чтобы приготовить суспензию, следует растворить содержимое одного пакетика в 100 мл подготовленной и предварительно прокипяченой воды комнатной температуры. Готовый состав нужно принять после еды сразу после приготовления. Взрослые и дети после 12 лет принимают по 100 мл суспензии одномоментно. Длительность такого использования лекарственного средства не должна превышать 15 дней.

Лекарство необходимо хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 250 С. Срок годности препарата указан на упаковке и составляет ровно два года с момента производства. По истечению указанного времени лекарственное средство употреблять строго запрещено из-за высокого риска развития побочных эффектов.

Нимесулид таблетки

Таблетки Нимесулида содержат 100 мг активного вещества. Лекарство принимается перорально. Согласно инструкции, рекомендованная доза препарата составляет 100 мг дважды в день и обязательно после основных приемов пищи. Дети после 12 лет и люди пожилого возраста не нуждаются в коррекции рекомендованных дозировок препарата.

Максимальная длительность приема медикамента не должна превышать 15 дней. Пациенты, принимающие препарат Нимесулид, должны отказаться от вождения транспортного средства, так как препарат может спровоцировать нарушение сознание, снижение зрения и головокружение.

Нимесулид: цена препарата

Несмотря на свою эффективность и востребованность, Нимесулид является ярким представителем бюджетного лекарства, которое по карману даже пациентам с невысоким уровнем достатка. Возможно, этот факт и повлиял на такую популярность лекарства, сделав его препаратом выбора в лечении многих патологических состояний. Несколько дороже стоят Нимесулид Тева и Нимесулид Канон.

Сегодня Нимесулид в таблетированной форме, а также в виде порошка для приготовления суспензии можно купить практически во всех аптеках города. Естественно, цена в разных учреждениях может отличаться, поэтому при необходимости перед посещением торгового зала аптеки лучше провести мониторинг стоимости медикамента с помощью интернет-ресурсов.

Нимесулид: аналоги

Препарат имеет огромное количество дженериков, то есть аналогов с одинаковым составом.

Для поиска лучшего из них лучше обратиться к врачу, который посоветует максимально эффективное и безопасное в каждом конкретном случае средство.

Также основной препарат можно заменять лекарственными средствами из группы нестероидных противовоспалительных средств, которые имеют другое действующее вещество.

Перечень самых популярных аналогов Нимесулида выглядит следующим образом:

  • Найз (гель) – один из самых лучших дженериков Нимесулида (мазь), который относится к числу довольно дорогостоящих лекарств, но обладает повышенной эффективностью, быстротой терапевтического действия и возможностью применения в детском возрасте;
  • Немулекс – абсолютный аналог Нимесулида (отличия состоят только в дополнительных веществах);
  • Ибупрофен – НПВС, которое успешно применяется в травматологии и ревматологии для лечения болевого синдрома при травмах, а также ревматоидной боли, болевых нарушений при остеохондрозе, артрозах и других дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
  • Мелоксикам – бюджетный препарат из ряда нестероидных противовоспалительных средств, основное сферой применения которого является ревматология (при длительном использовании позволяет добиться стойкого эффекта, но имеет множество побочных эффектов).

Источник: https://promedic.com.ua/ru/nimesulid/

Фармакодинамика

После приема внутрь нимесулид хорошо всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2 – 3 ч после приема.

Нимесулид метаболизируется с участием изофермента цитохрома Р450 (СYP2С9), поэтому при приёме нимесулида падает концентрация данного фермента. Вследствие этого увеличивается концентрация лекарственных средств в плазме крови, которые являются субстратом для фермента СYP2С9, если они были приняты одновременно с нимесулидом.

Около 50% принятого нимесулида выводится с мочой. Около 29% принятой дозы выводится с калом. Только 1 — 3% нимесулида выводится в неизменном состоянии. Гидроксинимесулид выводится в виде глюкороната.

Найсулид

Препарат в назначенной дозе необходимо принимать внутрь, запивать не меньше 100 мл воды. Рекомендуется прием препарата после приема пищи.

Схемы приема для детей после 12 лет и взрослых (в том числе пожилых) — по 1 таблетке дважды в день.

Способы применения геля

Небольшое количество геля наносят на пораженные участки тела. Препарат следует втирать незначительно. Кратность нанесений — 3 или 4 раза в день. Продолжительность лечения подбирается индивидуально.

Нимесулид в форме детской суспензии назначают с 2 лет. Принимают препарат после еды, можно запить водой при необходимости. Нельзя забывать встряхивать флакон перед приемом для равномерного распределения частиц суспензии. Дозировка подбирается индивидуально с учетом веса ребенка. Рекомендуемая доза — 1,5 мг на один килограмм массы тела.

Способы применения гранул (порошков)

Перед приемом содержимое одного пакетика (разовая доза для взрослых и детей старше 12 лет) следует разводить в 100 мл охлажденной кипяченой воды, тщательно размешивать и полностью выпивать после приема пищи. Суточная дозировка — 1-2 пакетика в зависимости от состояния пациента.

Нестероидные противовоспалительные препараты уже давно получили репутацию «скорой помощи» при различных болях. Особым спросом пользуются НПВС первого поколения ввиду своей низкой цены. Один из представителей – Найсулид. Его можно встретить сразу в трех формах – Найсулид гель, Найсулид порошок и Найсулид таблетки.

Различие форм облегчает поиск оптимального пути к месту боли для лекарства.

Лекарственное средство Найсулид гель инструкция по применению относит к противовоспалительным медикаментам нестероидной группы. Таким же является препарат в форме порошка. За счет основного действующего компонента медикамент оказывает три терапевтических действия: снимает воспаление, понижает жар и устраняет болевые ощущения.

Производитель: ООО «Фармтехнология» Республика Беларусь

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Порошок для приготовления суспензии.

Состав

Независимо от формы выпуска в состав препарата Нимесулид входит действующее вещество Нимесулид (зарегистрировано под международным названием на латыни Nimesulidum).

  • таблетки -100 мг в одной дозе;
  • суспензия — 50 мг в 5 мл;
  • порошки (гранулы) для изготовления суспензий — 100 мг в 2 граммах (одна доза);
  • гель для наружного использования — 10 мг в 1 грамме готового геля.
  • крахмалы;
  • лактоза;
  • целлюлоза;
  • стеараты кальция;
  • диоксиды кремния.
  • камеди;
  • парабены;
  • лимонная кислота;
  • сахароза;
  • сорбитолы;
  • глицерин;
  • вода очищенная;
  • красители желтые.
  • растительные масла;
  • камеди;
  • соли кремния и кальция;
  • сахароза;
  • лимонная кислота.
  • макроголы;
  • спирты;
  • пропиленгликоли;
  • карбомер;
  • диметилсульфоксид.

В одной пачке – 30 таблеток. Каждая содержит по 100 мг активного вещества – нимесулида.

https://www..com/watch?v=ytcopyrightru

Суспензия поставляется в сухом виде, то есть пациент покупает порошок, из которого и разводит суспензию. В картонной коробке – 10 пакетиков по 2 г. Каждый пакетик содержит 100 мг нимесулида и вспомогательные вещества, в основном – подсластители.

Препарат можно приобрести в одной из двух медицинских форм. Каждая отличается методом использования и содержанием активных, а также вспомогательных компонентов.

Найсулид гель содержит в каждых 10 граммах средства 1 грамм действующего вещества, представленного нимесулидом. Среди дополнительных элементов присутствуют: спирт этиловый, карбомер, макрогол 400, пропиленгликоль, диметилсульфоксид.

Действующее вещество: 100 мг нимесулида в 2 г порошка.

Вспомогательные вещества: ксантановая камедь, кремния диоксид коллоидный безводный, кальция стеарат, кислота лимонная безводная, аспартам (Е 951), масло лимонное, сахар-песок.

Нестероидное противовоспалительное средство, обладающее болеутоляющим, жаропонижающим и противовоспалительным свойствами.

2,0 г порошка содержит в качестве действующего вещества 100 мг нимесулида. Вспомогательные вещества: ксантановая камедь, кремния диоксид коллоидный безводный, кальция стеарат, кислота лимонная безводная, аспартам (Е 951), масло лимонное, сахар-песок.

Таблетки

Цена: 40 руб.

Суспензия

Цена: 90 руб.

Гель, мазь

Цена: 50 руб.

Передозировка, побочные действия

  • сонливость;
  • апатия;
  • рвота;
  • тошнота;
  • боли в области желудка;
  • кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
  • гипертония;
  • угнетение дыхания;
  • нарушения работы почек;
  • анафилактические реакции.

Не разработан антидот к Нимесулиду. Методы помощи пострадавшему при передозировке следующие:

  1. Промывание желудка.
  2. Прием сорбентов (Активированный уголь в дозе 1 таблетка на каждые 10 кг массы тела больного).
  3. Прием слабительных с осмотическим механизмом действия.
  4. Применение средств, которые стимулируют рвоту или искусственная стимуляция рвотного рефлекса.

Как говорит инструкция к порошку Найсулид, принимать нужно 1 пакетик 1 раз в день и взрослым, и детям. Интенсивно взболтать содержимое пакетика в стакане теплой воды, выпить после еды. Максимальная продолжительность курса – 15 дней.

Способ применения – исключительно наружный. Мазь или гель нужно нанести на участок кожи над повреждением или больным суставом. Наносить тонкой пленкой, аккуратно втирать. Использовать по самочувствию, от 2 до 4 раз в день. Максимальный курс: месяц, но если боль не уходит через неделю, то лучше показать себя врачу.

Частые побочные эффекты: ощущение тошноты, диарея и рвота.

Очень редкие побочные эффекты: тромбоцитопения, желудочные кровотечения и язвы, желтуха, почечная и печеночная недостаточности, угрожающие жизни аллергические реакции, головная боль, астма, снижение температуры тела.

Отдельный крайне редкий побочный эффект – синдром Рея. Этот синдром может развиться у детей до 12 лет, которым дали НПВС. Синдром характеризуется рвотой и судорогами, впоследствии может развиться кома и остановка дыхания. Лечения нет, только поддерживающая терапия. При своевременном оказании помощи выживаемость – 80%, без помощи – 50%. Поэтому Найсулид противопоказан детям.

Передозировка развивается быстро, включает в себя сонливость, рвоту, угнетенное сознание, апатию и (возможно) кому. Специфического лекарства нет, при симптомах передозировки пациента нужно доставить в больницу, где ему проведут симптоматическое лечение.

Если пациента настигло состояние острой передозировки препаратом, тогда он начинает чувствовать апатию, ему постоянно хочется спать, случаются приступы тошноты и рвоты, появляется боль в эпигастральной области, которая постепенно проходит, если проводить симптоматическую терапию.

Также о состоянии передозировки говорят кровотечения в желудочно-кишечном тракте, в редких ситуациях бывает гипертензия, острая печеночная недостаточность, снижение дыхательной способности, наступает кома.

Не выводится активное вещество и тогда, когда пациент принимает мочегонные препараты, при гемоперфузии, алканизации мочи или форсированном диурезе.

Если с момента принятия большой дозы препарата прошло не более четырех часов, то больному нужно дать правильную дозу активированного угля или прочего адсорбента, также можно принимать препараты, которые провоцируют рвоту, слабительные медикаменты.

В случае наступления передозировки стоит тщательно контролировать работу печени и почек.

Учитывая, что у геля уровень системной адсорбции крайне низкий, передозировка этой формой невозможна или маловероятна.

Симптомы острой передозировки нимесулида проявляются апатичностью, сонливостью, тошнотой и рвотой, болью в эпигастральной области, которая уменьшается при симптоматическом лечении. Передозировка может проявляться желудочно-кишечными кровотечениями, редко – гипертензией, острой почечной недостаточностью, снижением дыхательной деятельности и комой.

У нимесулида не существует специфического антидота. Нет информации о выведении нимесулида при гемодиализе, но т.к. он имеет высокую степень связывания с белками плазмы (97,5%), гемодиализ при лечении передозировки скорее всего бесполезен. Нимесулид также не выводится при принятии мочегонных препаратов и при применении гемоперфузии, алканизации мочи, форсированном диурезе.

Если передозировка произошла в течение последних 4 часов, то следует принять активированный уголь (г для взрослых), лекарственное средство, вызывающее рвоту либо осмотическое слабительное.

При передозировке должны тщательно контролироваться функции почек и печени.

Таблетки

Суспензия

Гель, мазь

Источник: https://blotos.ru/najsulid-porosok-instrukcia-po-primeneniu

Нимесулид (Nimesulide)

Нимесулид порошок инструкция
НимесулидNimesulidum (род. Nimesulidi)

N-(4-Нитро-2-феноксифенил)метансульфонамид

C13H12N2O5S51803-78-2

НПВС из класса сульфонамидов.

Фармакологическое действие – противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее.

Фармакодинамика

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, таблетки

Ингибирует фермент ЦОГ, отвечающий за синтез ПГ, главным образом ЦОГ-2 — фермент, участвующий в синтезе ПГ — медиаторов отека, воспаления и боли в очаге воспаления.

Обратимо ингибирует образование ПГE2, как в очаге воспаления, так и в восходящих путях ноцицептивной системы, включая пути проведения болевых импульсов спинного мозга.

Снижает концентрацию короткоживущего ПГН2, из которого под действием просгагландинизомеразы образуется ПГE2.

Уменьшение концентрации ПГE2 ведет к снижению степени активации простаноидных рецепторов ЕР-типа, что выражается в анальгезирующем и противовоспалительном эффектах. Ингибирует высвобождение ФНО-α, обусловливающего образование цитокининов.

Подавляет высвобождение гистамина, угнетает синтез ИЛ-6 и урокиназы, тем самым препятствуя разрушению хрящевой ткани.

Ингибирует синтез металлопротеаз (эластазы, коллагеназы), предотвращая разрушение протеогликанов и коллагена хрящевой ткани.

Взаимодействует с глюкокортикоидными рецепторами, активируя их путем фосфорилирования, что также усиливает его противовоспалительное действие. Подавляет агрегацию тромбоцитов.

Гель для наружного применения

При местном применении вызывает ослабление или исчезновение боли в месте нанесения геля, в т.ч. боли в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов. Способствует увеличению объема движений.

Фармакокинетика

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь

Всасывание. После приема внутрь нимесулид хорошо всасывается из ЖКТ, достигая Сmах в плазме крови через 2–3 ч.

Распределение. Связь с белками плазмы — 95%, эритроцитами — 2%, липопротеинами — 1%, кислыми альфа1-гликопротеидами — 1%. Проникает в ткани женских половых органов, где после однократного приема его концентрация составляет около 40% концентрации в плазме. Хорошо проникает в кислую среду очага воспаления (40%), синовиальную жидкость (43%). Легко проникает через ГЭБ.

Метаболизм. Метаболизируется в печени при помощи изофермента цитохрома Р450 CYP2С9. Основным метаболитом является фармакологически активное парагидроксипроизводное нимесулида — гидроксинимесулид.

Выведение. T1/2 нимесулида составляет 1,56–4,95 ч, гидроксинимесулида — 2,89–4,78 ч. Нимесулид выводится из организма в основном почками (около 50% принятой дозы). Гидроксинимесулид выводится почками (65%) и с желчью (35%), подвергается энтерогепатической рециркуляции.

Фармакокинетический профиль нимесулида у лиц пожилого возраста не изменяется при назначении однократных и многократных/повторных доз.

По данным экспериментального исследования, проводившегося с участием пациентов с легкой и средней степенью тяжести почечной недостаточности (Cl креатинина 30–80 мл/мин) и здоровых добровольцев, Сmах нимесулида и его метаболита в плазме пациентов не превышала концентрации нимесулида у здоровых добровольцев. AUC и T1/2 у пациентов с почечной недостаточностью были выше на 50%, но в пределах фармакокинетических значений. При повторном приеме нимесулида кумуляции не наблюдается.

Таблетки

Всасывание. После приема внутрь нимесулид хорошо абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи снижает скорость абсорбции, не оказывая влияния на ее степень. Tmax — 1,5–2,5 ч. Сmax нимесулида в плазме крови достигает 3,5–6,5 мг/л.

Распределение. Связь с белками плазмы составляет 95%, эритроцитами — 2%, липопротеинами — 1%, кислыми альфа1-гликопротеидами — 1%. Доза не влияет на степень связывания с белками крови. Vd — 0,19–0,35 л/кг.

Проникает в ткани женских половых органов, где после однократного приема концентрация составляет около 40% концентрации в плазме. Хорошо проникает в кислую среду очага воспаления (40%), синовиальную жидкость (43%).

Легко проникает через ГЭБ.

Метаболизм. Метаболизируется в печени тканевыми монооксигеназами. Основной метаболит (25%) — 4-гидроксинимесулид — обладает сходной фармакологической активностью.

Выведение. Т1/2 нимесулида составляет 1,56–4,95 ч, 4-гидроксинимесулида — 2,89–4,78 ч. 4-Гидроксинимесулид выводится почками (65%) и с желчью (35%), подвергается энтерогепатической рециркуляции.

Фармакокинетика в особых клинических случаях. У пациентов с легким и умеренным нарушением функции почек (Cl креатинина 1,8–4,8 л/ч или 30–80 мл/мин), а также у детей и лиц пожилого возраста фармакокинетический профиль нимесулида существенно не меняется.

Гель для наружного применения

При нанесении геля концентрация активного вещества в системном кровотоке крайне низка. Cmax нимесулида в плазме крови после однократного нанесения отмечается к концу первых суток, ее величина более чем в 300 раз ниже таковой для пероральных лекарственных форм нимесулида. Следов основного метаболита нимесулида (4-гидроксинимесулид) в крови не обнаруживается.

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь

Острая боль (боль в спине, пояснице; болевой синдром при патологии костно-мышечной системы, включая травмы, растяжения связок и вывихи суставов; тендениты, бурситы; зубная боль), симптоматическое лечение остеоартроза с болевым синдромом, альгодисменорея.

Таблетки

Ревматоидный артрит, суставной синдром при обострении подагры, псориатический артрит, анкилозирующий спондилит, остеохондроз с корешковым синдромом, остеоартроз, миалгия ревматического и неревматического генеза, воспаление связок, сухожилий, бурситы, в т.ч. посттравматическое воспаление мягких тканей, болевой синдром различного генеза (в т.ч. в послеоперационном периоде, при травмах, альгодисменорея, зубная боль, головная боль, артралгия, люмбоишалгия).

Гель для наружного применения

Острые и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (суставной синдром при обострении подагры, ревматоидный артрит, псориатический артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, остеохондроз с корешковым синдромом, радикулит, воспалительное поражение связок и сухожилий, бурсит, ишиас, люмбаго), мышечные боли ревматического и неревматического происхождения, посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (повреждения и разрывы связок, ушибы).

Во всех лекарственных формах нимесулид предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, таблетки

Гиперчувствительность, полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в т.ч.

в анамнезе), эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, цереброваскулярное или иное кровотечение, воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) в фазе обострения, гемофилия и другие нарушения свертываемости крови, декомпенсированная сердечная недостаточность, печеночная недостаточность или любое активное заболевание печени, анамнестические данные о развитии гепатотоксических реакций при использовании нимесулида, алкоголизм, наркомания, тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина

Источник: https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_2450.htm

Забота о Суставах
Добавить комментарий