Фиброзное кольцо межпозвоночного диска

Разрыв фиброзного кольца что это

Фиброзное кольцо межпозвоночного диска

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Для того чтобы описать этот процесс, необходимо разбираться в анатомическом строении костно-хрящевых структур в области спины.

Позвоночник представляет собой единичные позвонки, которые соединяются между собой.

А для того чтобы спина могла совершать сгибательные и скручивающие движения, и кости не терлись одна об другую, между звонками существует хрящевая ткань, которая и носят название межпозвонковый диск.

Он также довольно сложный по строению – в него входит центральная часть, называемая пульпозным ядром и охватывающее его фиброзное кольцо.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если по каким-либо причинам давление между позвонками увеличивается, то вся возникшая нагрузка ложится практически на одну структуру, а именно, на межпозвонковый диск.

В результате чего пульпозное ядро начинает смещаться от своего правильного положения в разные стороны. Давит на кольцо, которое начинает смещаться, и выбухать за пределы позвонков. На этом этапе отмечается тотальное уменьшение высоты диска.

Все это приводит к тому, что компрессия возникает и в тканях, окружающих пострадавшие участок. В том числе и нервных корешках.

Если не предприняты никакие меры и давление продолжает расти, в результате, это все закончится тем, что эта структура не выдержит и просто лопнет. А происходит это тогда, когда пульпозное ядро начинает постепенно просачиваться.

Из-за этого происходит воспалительный процесс, на фоне которого отечность мягких тканей становится еще интенсивней. Фиброзная капсула начинает изменять свою структуру за счет того, что на ней появляются трещины. Они постепенно разрастаются и увеличиваются.

Так и возникает разрыв фиброзного кольца межпозвоночного диска.

Причины протрузии

Основной причиной возникновения протрузий является наличие дегенеративно-дистрофических изменений позвоночного столба. При этом ткани начинают испытывать недостаток питательных веществ, а обмены веществ в них замедляются.

Как правило, это:

  • кости;
  • надкостница;
  • хрящ;
  • связочный аппарат.

Наличие дегенеративно-дистрофических изменений в данных тканях может быть связано с:

  • недостаточностью кровоснабжения;
  • патологией сосудов;
  • нарушением иннервации;
  • генетическими аспектами;
  • нарушением обмена веществ во всем организме;
  • нарушениями работы желез внутренней секреции;
  • недостаточным поступлением питательных веществ в организм.

Нарушение кровоснабжения, иннервации замедляет метаболизм в тканях межпозвоночного диска.

Недостаток кислорода и питательных веществ приводит к потере клетками воды и накоплением в них недоокисленных продуктов обмена веществ.

Это делает ткани менее упругими и эластичными, что, в свою очередь, является причиной выпирания пульпозного ядра межпозвоночного диска в просвет канала спинного мозга.

Пульпозное ядро само по себе является довольно эластичным. Свою форму оно сохраняет благодаря фиброзному кольцу, которое хорошо его фиксирует, не давая сместиться в позвоночный канал. Потеря эластичности приводит к тому, что фиброзное кольцо перестает плотно фиксировать пульпозное ядро и вместе с ним начинает смещаться.

По мере усугубления процесса, пульпозное ядро все больше начинает выступать в просвет позвоночного канала, тем самым растягивая фиброзное кольцо. Это приводит к натяжению и истончению фиброзной ткани. Дистрофические явления усугубляются и в фиброзном кольце могут появиться дефекты.

Особенности

Шея – это верхний отдел позвоночного столба, которому свойственна высокая подвижность, обеспечивающая возможность свободных и разнообразных движений головы.

Она состоит из 7 позвонков с поперечными отростками, по обе стороны от которых проходят кровеносные сосуды и спинномозговые нервы. Два верхних позвонка шеи отличаются от других анатомическим строением. Они обеспечивают соединение позвоночника с черепом.

Между парными, расположенными по соседству позвонками, находятся межпозвонковые диски, состоящие из фиброзного кольца и студенистого пульпозного ядра.

Формируется грыжа преимущественно между 5 и 6 дисками, а также – 6 и 7 шейными позвонками. Значительно реже заболевание поражает пространство между 4 и 5 позвонками шеи. Практически никогда патология не возникает между 7 шейным и 1 грудным позвонками.

Возникновение пролапса провоцирует разрыв кольца и выпячивание диска. Компрессия спинномозговых корешков проявляется резким болевым синдромом. Из-за близкого расположения артерий позвоночного отдела грыжа способна вызывать неврологические нарушения и сосудистые патологии.

Размеры позвонков шеи значительно меньше, чем у грудного и спинного. Однако анатомические особенности этой области таковы, что даже малейшая протрузия способна спровоцировать появление грыжи.

 Влияние экстрУЗИи на образование грыжи позвоночника

Грыжевое выпячивание на пути формирования проходит 3 стадии:

  • Пролапс – выпадение межпозвонкового диска за пределы функционального сегмента на 2-3 мм без разрыва фиброзного кольца.

Возникает на фоне дегенеративных изменений в позвоночнике (нарушение кровоснабжения). При этом из-за нехватки питательных веществ и жидкости в межпозвонковом диске появляется множество трещин, а подвижность пульпозного ядра снижается.

  • ПротрУЗИя – выпячивание от 4 до 15 мм;

Когда стенка поврежденного диска выпячивается за пределы функционального сегмента, наступает вторая стадия формирования грыжи – протрузия. При ней межпозвонковый диск смещается за пределы позвонков на 3-4 мм.

  • ЭкстрУЗИя – разрыв фиброзного кольца и незначительное выпадение пульпозного ядра наружу (свисает в виде капли воды).

Когда разрывается фиброзное кольцо и пульпозное ядро на 3-4 мм выходит за пределы стенки позвоночного диска, возникает экстрУЗИя. Ее можно назвать начальной стадией образования грыжи, так как пульпозное ядро раздражает нервные корешки.

В данной ситуации сильного сдавления нервов не возникает, так как образование сдерживается продольной связкой позвоночника. Более опасна экстрУЗИвность на уровне l5-s1, которая часто приводит к компресссии седалищного нерва.

Дорзальная грыжа

Где образуется дорзальные грыжи диска и что это такое – вопрос, волнующий пациентов. Межпозвонковые диски – это амортизирующие структуры между позвонками, состоящие из хрящевой ткани.

Они нужны, чтобы обеспечивать нормальную подвижность позвоночника и не допускать трения позвонков друг об друга. Такие эластичные промежутки помогают нам двигаться, поднимать тяжести, попросту ходить, поворачивать и наклонять спину.

Состоят межпозвоночные диски из мягкого пульпозного ядра и плотного фиброзного кольца.

Грыжей позвоночника называется патология, при которой появляется трещина в фиброзном кольце, и пульпа покидает свои физиологические границы. В результате вышедшие ткани начинают давить на нервные корешки.

Дорзальной диффузная грыжа называется, если пульпозное ядро вышло наружу назад, в сторону спинномозгового канала.

Это самый тяжелый из возможных вариантов, ведь в этой области находится спинной мозг и большая часть нервных корешков. Пациента мучает наибольшее количество неврологических симптомов.

Вначале это только боль, а затем – ухудшение подвижности и чувствительности ног. Возможны нарушения в работе тазовых органов.

  • Лечение
  • Народные средства

Источник: https://shejnyj.asustav.ru/lechenie/razryv-fibroznogo-kolcza-chto-eto/

Строение и патологии межпозвоночных дисков

Фиброзное кольцо межпозвоночного диска

  • Анатомия
  • Функции
  • Виды патологии
  • Лечение
  • по теме

У человека имеется 21–25 межпозвоночных дисков, объединяющих позвонки в единый позвоночный столб. У взрослого человека межпозвоночные диски составляют 25% высоты позвоночника, а у новорожденного ребенка – до 50%. Основными функциями этих анатомических образований являются амортизационная и опорная.

Анатомия

Строение межпозвоночного диска является довольно сложным. В его центре находится полужидкое пульпозное ядро, окруженное плотным фиброзным кольцом, а сверху и снизу находятся замыкательные пластинки. Высота диска колеблется в течение суток, разница может достигать 2 сантиметров. Утром высота максимальная, в течение дня она постепенно снижается, достигая к вечеру минимума.

Ядро

Пульпозное ядро имеет двояковыпуклую форму и представляет собой гелеобразную массу из сложных белков (протеогликанов) и длинных цепочек гиалуроновой кислоты. Именно белки отвечают за амортизационную функцию. При увеличении нагрузки протеогликаны компенсаторно начинают вбирать в себя воду, увеличивая ядро в размерах и делая его более упругим.

После прекращения нагрузки протеогликаны волу отдают, восстанавливая тем самым прежнее равновесие. Площадь ядра занимает около 40% площади всего диска. С возрастом способность к гидратации снижается, ядро становится более «сухим» и, как следствие, менее эластичным.

Фиброзное кольцо

Кольцо состоит из порядка 20–25 концентрически расположенных фиброзных пластин, и находящихся между ними коллагеновых волокон, имеющих параллельное направление. Кроме коллагеновых, есть еще радиально расположенные, волокна эластина. Таким образом, за счет перекрестного направления волокон, достигается высокая прочность этой анатомической структуры.

Замыкательные пластинки

Концевые пластинки представляют собой тонкий, но очень крепкий слой соединительной ткани. Замыкательные хрящевые пластины прочно срастаются с телом соседнего позвонка, обеспечивая формирование позвоночного столба. И также они играют важную роль в обеспечении питания диска.

Функции

Диски выполняют несколько важных функций:

  • Прочно соединяют соседние позвонки между собой. В выполнении этой функции участвуют замыкательные пластины. Межпозвоночные диски и позвонки прочно соединены между собой, в этом месте движение отсутствует.
  • Обеспечивают амортизацию при нагрузках. За это отвечают белки пульпозного ядра. В поясничном отделе межпозвоночные диски имеют самую большую высоту (до 11 мм), так как именно этот отдел несет основную осевую нагрузку.
  • Способствуют гибкости и подвижности позвоночника. Наиболее подвижным является шейный отдел, наименее подвижным – поясничный.

Виды патологии

Обменные процессы в межпозвонковых дисках идут очень медленно. Именно дегидратация и дефицит минеральных веществ могут стать причиной развития остеохондроза позвоночника, а в дальнейшем – протрузии и грыжи диска. К протрузии и грыже также может привести повреждение позвоночника при автодорожной аварии или при подъеме тяжестей.

Возможные изменения со стороны межпозвоночных дисков

Дегенеративные изменения

После 30 лет начинаются процессы дегидратации (обезвоживания) ядра диска. Это связано с уменьшением синтеза протеогликанов и полимеризации мукополисахаридов.

В результате нарушается транспортировка питательных веществ и кислорода в позвоночный диск и задержка вывода токсичных продуктов обмена.

К нарушению питания диска приводит ряд патологических состояний и неправильный образ жизни. Именно эти процессы приводят к истончению хряща.

Стирание диска невозможно, так как между диском и позвонком движение отсутствует.

Процесс дегенерации ускоряется, если есть чрезмерная или слишком малая нагрузка на межпозвонковый диск, хронические заболевания (сахарный диабет, анемия, атеросклероз, остеопороз и другие), ожирение, злоупотребление алкоголем и табачная зависимость. Когда высота дисков снижена, происходит ухудшение их опорной и амортизационной функции.

Протрузия диска

Протрузия – это выпячивание части диска за пределы межпозвоночного пространства. При этом ядро не выходит за пределы фиброзного кольца, так как целостность кольца не нарушена. Наиболее часто протрузия выявляется у трудоспособных людей средней возрастной группы 35–55 лет. Причинами протрузии считается:

  • малоподвижный образ жизни, приводящий к слабости мышечного корсета, плохому кровоснабжению и ухудшению обмена веществ;
  • патологический кифоз и лордоз, а также сколиоз. Искривления позвоночника приводят к неправильному перераспределению нагрузки на позвоночный столб;
  • травмы позвоночника, как тяжелые, так и регулярные микротравмы;
  • нарушения обмена веществ, связанные с неправильным питанием или наличием гормональных нарушений (гипотиреоз, сахарный диабет);
  • возрастные дегенеративные изменения в хрящевой ткани.

В зависимости от стороны, куда обращено выпячивание протрузия может быть:

  • дорзальной (направлена к спине);
  • латеральной (направлено вбок);
  • вентральной (направлена кпереди).

Симптомы

Латеральная и вентральная протрузия протекают без клинических проявлений. Симптоматику дает задняя протрузия. Так как в подавляющем большинстве случаев выпячивание диска возникает в поясничном отделе (что связано с большой нагрузкой и максимальной выраженностью объема движений в этом отделе), то возможны следующие проявления:

  • боли в поясничном отделе, усиливающиеся при движении. Болевые ощущения могут отдавать в ягодицы или в ноги;
  • наличие нарушений чувствительности – ощущение ползания мурашек, покалывания, чувство онемения.

Диагностика

Наличие протрузии выявляется с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Так как протрузии часто протекают бессимптомно, то могут обнаруживаться случайно при обследовании по поводу других заболеваний.

Грыжа межпозвоночного диска

Межпозвоночная грыжа представляет собой выпячивание межпозвоночного диска между телами позвонков, сопровождающееся разрывом фиброзного кольца и смещением ядра. Наиболее частой причиной формирования грыжи являются дегенеративные изменения в хрящевой ткани или травма.

Отдельно выделяют дорзальную диффузную грыжу диска. При этой патологии фиброзное кольцо сохранено, но диск уже сильно выпирает в межпозвонковое пространство. Опасность диффузной грыжи в том, что может произойти разрыв кольца, что означает резкое ухудшение состояния пациента.

Как формируется грыжа

Признаки межпозвоночной грыжи

Сначала возникает пролапс диска – незначительное смещение до 3 мм. Если диск сместился на более значительное расстояние, вышел за пределы позвонка, но фиброзное кольцо сохранило свою целостность, то это называется протрузией.

Если патологический процесс прогрессирует, то происходит разрыв волокон, образующих фиброзную капсулу и смещение пульпозного ядра. Эта стадия называется экструзия диска.

Секвестрация. На этом этапе пульпозное ядро смещается настолько, что свисает за пределы межпозвонковой щели. Наиболее часто грыжи возникают в пояснично-крестцовом отделе позвоночника на уровне L5 – S1 и на уровне L4 – L5.

Симптоматика

В начале формирования грыжи клинических симптомов может не быть, но со временем появляются тупые боли, спровоцированные динамической или статической физической нагрузкой и исчезающие в положении лежа. Далее боли беспокоят более длительно и становятся практически постоянными. При грыже всегда формируется мышечно-тонический синдром.

Например, при достаточно редкой локализации грыжи в области шеи возникает рефлекторная кривошея, а поясничная грыжа может проявлять себя симптомами люмбаго.

Поражение дисков в грудном отделе позвоночника может имитировать заболевания внутренних органов (сердца, желудка, поджелудочной железы), а при локализации грыжи в шейном отделе позвоночника возможна охриплость голоса и ощущение инородного тела в горле (уровень С5 – С6).

Кроме болей, характерно нарушение чувствительности в зоне иннервации – чувство онемения, покалывания или жжения

Лечение

Эффективное лечение всегда направлено не только на ликвидацию симптомов заболевания, но и, в первую очередь, устранение его причин. Так как патология чаще всего связано с дегенеративными изменениями в хрящах, то терапия должна быть направлена на улучшение питания хрящевой ткани.

Диета

Рацион должны составлять преимущественно свежие овощи и фрукты, а также молочные продукты, содержащие достаточное количество кальция. Рекомендуются также морепродукты, как источники Омега-3, полиненасыщенных кислот, белка и фосфора. Кондитерские изделия, сахар, алкоголь лучше исключить.

Они обладают высокой калорийностью и ведут к накоплению лишних килограммов и, как следствие, увеличивают нагрузку на позвоночник. Кроме того, при употреблении данных продуктов, кислотно-щелочной баланс сдвигается в кислую сторону, что крайне неблагоприятно сказывается на обмене веществ в целом и в костной и хрящевой ткани в частности.

Важно поддержание водный баланс. Чистой воды необходимо выпивать 1,5–2 литра в сутки в зависимости от веса пациента. Желателен прием хондропротекторов (глюкозамин и хондроитин сульфат) в виде биологически активных добавок. Особенно выраженный эффект прием хондропротекторов имеет на начальной стадии заболевания.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты принимаются с целью устранения боли и воспаления. Наиболее часто применяют нестероидные противовоспалительные средства (Нимесулид, Ибупрофен, Диклофенак, Найз) и миорелаксанты, снимающие напряжение мышц за счет блокады нервно-мышечной передачи. К миорелаксантам относятся:

  • Сирдалуд,
  • Мидокалм,
  • Баклофен.

При выраженном болевом синдроме применяют локальное введение местных анестетиков или кортикостероидов.

ЛФК (лечебная физкультура) является основой лечения патологии дисков.

Ряд специалистов утверждает, что используя лечебную гимнастику наряду с правильным питанием, можно полностью восстановить объем движений и устранить болевой синдром.

Правильное выполнение упражнений позволяет улучшить кровообращение, а, следовательно, и питание диска, снять мышечные спазмы, устранить смещение диска и выровнять его содержимое, укрепить мышечный корсет и связочный аппарат.

При любой патологии межпозвоночного диска приступать к занятиям можно только после установления точного диагноза и подбора индивидуальной программы тренировок. Противопоказано делать упражнения в следующих ситуациях:

  • защемление или секвестрация грыжи межпозвоночного диска;
  • послеоперационный период менее 6 месяцев;
  • наличие выраженного болевого синдрома;
  • онкологическое заболевание;
  • высокое артериальное давление;
  • повышенная температура тела;
  • обострение любого хронического заболевания.

Примерный комплекс упражнений при грыже поясничного отдела

Хирургическое лечение

К хирургическому вмешательству прибегают достаточно редко. Лечить грыжу оперативным путем приходится в следующих случаях:

  • синдром «конского хвоста» – нарушение работы мочевого пузыря и сфинктера прямой кишки вследствие ущемления иннервирующих эти органы нервных волокон;
  • выраженность корешковой боли при отсутствии эффекта от проводимой терапии в течение 2 недель. Особенно это касается секвестрированной дисковой грыжи или большого размера выпячивания диска;
  • признаки атрофии мышц на фоне отсутствия функциональной активности нервного корешка;
  • крупная киста диска.

В остальных случаях показания к операции являются относительными. Во время оперативного вмешательства проводят замену пораженного диска на искусственный. Протезирование позволяет восстановить амортизацию и приблизить ее к нормальному уровню.

У межпозвоночных дисков с возрастом снижается способность выполнять функции амортизации и опоры.

Для того чтобы замедлить скорость дегенеративных изменений, необходимо правильно питаться, вести активный образ жизни без чрезмерных нагрузок и вовремя обращаться к врачу.

При прогрессировании патологии сначала развивается протрузия, а затем и грыжа, которая может привести к появлению выраженного болевого синдрома, ограничению подвижности, а иногда и к инвалидности.

Источник: https://spina.guru/anatomiya/stroenie-patologii-mezhpozvonochnyh-diskov

Что такое протрузия диска L4, L5: симптомы, виды, причины и лечение

Фиброзное кольцо межпозвоночного диска

Протрузия – это патологическое состояние межпозвоночного диска, при котором его пульпозное ядро выпирает в просвет позвоночного канала без разрыва фиброзной оболочки (фиброзного кольца).

Протрузией также называют промежуточное состояние, которое возникает между остеохондрозом и грыжей – происходит выпячивание пульпозного ядра, в то время, как пульпозная капсула остается целой.

Если пульпозное ядро продолжает выступать дальше, фиброзная капсула постепенно становиться тоньше и в ней образуется дефект, через который пульпозное ядро выпирает в просвет канала спинного мозга. Когда появляется дефект в фиброзной капсуле, протрузия межпозвоночных дисков превращается в грыжу.

Стадии формирования протрузии

Развитие протрузии во многом зависит от течения остеохондроза:

  1. Начальная стадия возникает на последней стадии остеохондроза.
  2. Стадия первичных изменений или набухания – пульпозное ядро изменяет свое нормальное расположение, более плотно прилегая к фиброзному кольцу и начиная сдавливать его. Фиброзное кольцо еще достаточно эластично и заметного выпирания диска в просвет позвоночного канала не возникает.
  3. Истинная протрузия – Фиброзное кольцо становиться менее эластичным и уже выпирает вместе с пульпозным ядро в просвет позвоночного канала. Разрыва кольца или выпирание ядра за пределы фиброзной оболочки еще не происходит.
  4. Предгрыжевое состояние – пульпозное ядро и фиброзное кольцо еще больше выпирают в просвет позвоночного столба. Наблюдаются истончения фиброзной оболочке по всей длине, без формирования дефекта в ней.
  5. Последней стадией считается формирование дефекта фиброзного кольца, выпирания пульпозного ядра и возникновение грыжи.

Отличия протрузии от грыжи межпозвоночного диска

Главным отличием протрузии от грыжи межпозвоночных дисков является нарушение целостности фиброзного кольца.

При наличии протрузии целостность фиброзной ткани сохраняется на всем ее протяжении, несмотря на ее возможные истончения.

 Формирование грыжи обусловлено истончением фиброзного кольца, а также наличием одного или нескольких дефектов в нем. При этом пульпозное ядро выступает за пределы фиброзного кольца и выпирает в просвет канала спинного мозга.

Кроме структурных изменений, протрузии от грыжи отличаются также физиологическими особенностями и клиническими проявлениями. Так, протрузия доставляет дискомфорт нормальной жизни человека и может перерасти в грыжу. Однако, за счет цельного фиброзного кольца, пульпозное ядро не выступает в просвет спинномозгового канала и не может сдавить спинной мозг.

Разрыв фиброзного кольца, который наблюдается при грыже, опасен возможностью сдавливания спинного мозга, выступающим межпозвоночным диском. Это может привести к нарушению трофики спинного мозга, нарушить обмен веществ и передачу импульсов.

По этой причине грыжи опасны своими осложнениями:

  • параличами;
  • парезами;
  • нарушением иннервации внутренних органов.

Симптомы протрузии L4 L5

Протрузия межпозвоночного диска L4 L5 – наиболее часто встречается в позвоночном отделе.

Возникновение данной патологии характеризуется появлением следующих симптомов:

  • возникновение дискомфорта или болевых ощущений во время или после физической нагрузки;
  • возникновение постоянных малоинтенсивных болей в пояснице;
  • усугубление болевого синдрома осенью и весной;
  • боли в поясничном отделе спины при проведении нескольких часов в неудобном положении (сидя в автобусе, длительная стоячая работа);
  • возникновение болевого синдрома в ноге;
  • ощущение натянутости мышц бедра;
  • возникновение дискомфорта и болевого синдрома при интенсивном кашле.

Симптомы проявляются в зависимости от стадии заболевания. Так, в начальной стадии формирования протрузии, человек может ощущать болевые ощущения в поясничном отделе позвоночника только во время тяжелой физической нагрузки или через время после нее.

Со временем формирования протрузии присоединяются и другие симптомы, такие как боль при длительном пребывании в одном положении, дискомфортные ощущения в нижних конечностях и боли во время минимальной физической нагрузки, например, при поворотах и наклонах туловища.

Какие бывают виды протрузий L4 L5?

Выделяют несколько видов протрузий межпозвоночного диска L4 L5.

К ним относятся:

  1. Циркулярные – встречаются наиболее часто. При данном виде протрузии, происходит равномерное выбухание пульпозного ядра в горизонтальной плоскости. При этом возникает явная неврологическая симптоматика, которая характеризуется возникновением болевых ощущений в поясничном отделе, ногах, а также отмечается нарушение чувствительности нижних конечностей.
  2. Дорсальная протрузия встречается реже и характеризуется преимущественным выпячиванием межпозвоночного диска в просвет канала спинного мозга. При нарушении целостности фиброзного ядра именно данный вид может привести к наиболее серьезным последствиям.
  3. Задняя диффузная протрузия также характеризуется выпячиванием в просвет канала спинного мозга равномерно по всей длине задней поверхности фиброзного кольца. Часто, такая протрузия свидетельствует о вовлечении в патологический процесс 50% тканей межпозвоночного диска.
  4. Центральная протрузия (также известна, как грыжа Шморля) характеризуется выпячиванием центральной части межпозвоночного диска внутрь тела позвонка, находящегося снизу или сверху.

Что такое дорзальная протрузия дисков позвоночника читайте здесь.

Диагностика протрузии L4 L5

Главной задачей диагностических процедур является проведение дифференциальной диагностики протрузии от грыжи межпозвоночного диска. На первом этапе для этих целей используют рентгенограмму.

Она позволяет увидеть патологию позвоночного столба и обнаружить грыжу.

Если на рентгеновском снимке есть признаки изменений межпозвоночных дисков, однако грыжа не визуализируется или данных для постановки диагноза недостаточно, прибегают к другим методам исследования.

Наиболее информативным методом исследования является компьютерная томография.

Данный метод позволяет хорошо визуализировать не только позвонки, но и межпозвоночные диска, а также спинномозговой канал и спинной мозг.

Данное инструментальное исследование с высокой точностью позволяет установить наличие протрузии межпозвоночного диска, определить ее локализацию и стадию процесса.

Магнитно-резонансная томография также довольно эффективна при диагностике протрузий. Она хорошо визуализирует структуру межпозвоночного диска, позволяя определить состояние пульпозного ядра, фиброзного кольца, окружающих спинномозговых нервов, а также самого спинного мозга.

МРТ диагностика также применяется при наличии протрузии с подозрением на грыжу межпозвоночного диска, позволяя установить даже небольшие дефекты фиброзной ткани.

С помощью компьютерной томографии можно также определить, есть ли защемление корешков спинномозговых нервов при формировании протрузии.

Лечение протрузии L4 L5

Лечением протрузии должны заниматься профессиональные вертебрологи, реабилитологи, а также нейрохирурги.

Основной лечения является лечебная физкультура, гимнастика и массаж. Цель этих процедур – улучшить эластичность связочного аппарата, повысить упругость тканей, а также восстановить нормальный обмен веществ в пораженной области.

Наиболее эффективным методом считается адекватная физическая нагрузка и лечебная гимнастика. Из всех видов спорта, врачи рекомендуют отдавать предпочтение плаванью и йоге.

Ежедневные занятия йогой с утра позволяют убрать болевой синдром в течение дня, улучшить работоспособность мышц и связок, а также усилить приток крови в область межпозвоночного диска, тем самым насытить его кислородом и питательными веществами, выводя недоокисленные продукты обмена веществ.

Лечебная гимнастика также должна выполняться ежедневно под присмотром опытного врача-ЛФК.

Вне зависимости от выбора типа физической нагрузки, необходимо постоянно консультироваться у вертебролога и невролога для оценки динамики заболевания и состояния межпозвоночного диска.

Медикаментозное лечение применяется при необходимости купирования болевого синдрома и постановке блокад. Также назначаются препараты для улучшения обмена веществ и кровоснабжения.

Заключение

Протрузия межпозвоночного диска или выпирание пульпозного ядра без повреждения фиброзной оболочки может встречаться в любом возрасте.

Возникновение протрузии обусловлено нарушением метаболизма в межпозвоночном диске.

Уже при появлении первых симптомов протрузии (боли и дискомфорт в пояснице) необходимо обратиться к врачу для предотвращения прогресса заболевания и возникновения грыжи межпозвоночного диска.

Этиотропного лечения протрузии нет. Однако можно предотвратить ее прогресс с помощью массажа, лечебной гимнастики, а также йоги. Для купирования болевого синдрома невропатологи проводят блокады спинномозговых нервов. 

Вылечить протрузию нельзя. Однако можно приостановить выпирание пульпозного ядра, а также практически полностью купировать дискомфортные ощущения.

Источник: https://spinaspina.com/illnesses/protruziya-diska-l4-l5.html

Забота о Суставах
Добавить комментарий