Бурсит плюснефалангового сустава лечение

Бурсит стопы

Бурсит плюснефалангового сустава лечение

Бурсит стопы – группа воспалительных заболеваний, при которых поражается одна из синовиальных сумок, расположенных на стопе. Чаще воспаляются бурсы в области ахиллова сухожилия (ахиллобурсит), нижней поверхности пяточной кости (подпяточный бурсит) и I плюснефалангового сустава (бурсит I пальца стопы).

Бурситы стопы нередко сочетаются с другими патологическими состояниями (Hallux valgus – вальгусной деформацией I плюснефалангового сустава, подошвенным фасциитом, пяточной шпорой). Обычно страдают люди среднего и пожилого возраста, исключение – ахиллобурсит, который часто выявляется у спортсменов.

Диагностикой и лечением бурситов стопы занимаются травматологи-ортопеды.

Бурсит стопы

Причиной развития бурситов стопы обычно становятся повторные микротравмы вследствие чрезмерной физической нагрузки и/или различных патологических состояний сопровождающихся нарушением биомеханики стопы (плоскостопие, косолапость, вальгусная деформация и т. д.).

Предрасполагающими факторами являются избыточный вес, старение организма, уменьшение толщины слоя подкожной жировой клетчатки в местах расположения бурс, артроз близлежащих суставов, ношение неудобной обуви, а также патология позвоночника, в результате которой происходит перераспределение нагрузки на стопу (нарушения осанки, болезнь Шейермана-Мау, пояснично-крестцовый остеохондроз и т. д.). Кроме того, в некоторых случаях бурситы стопы развиваются при ревматоидных заболеваниях и болезнях обмена веществ (например, подагре). В последнем случае причиной возникновения бурсита стопы становится отложение солей в тканях синовиальной сумки.

Бурса или синовиальная сумка – полое анатомическое образование в виде мешочка с небольшим количеством жидкости. Бурсы располагаются вблизи суставов, в местах, подверженных наибольшему давлению и трению. Их предназначение – оберегать мягкие ткани.

При воспалении (бурсите) внутренняя оболочка бурсы начинает выделять большое количество жидкости, и сумка увеличивается в объеме. Этому процессу сопутствуют другие воспалительные проявления: боль и отек окружающих мягких тканей.

Обычно бурсит стопы имеет асептический характер, то есть, протекает без участия микробных агентов и образования гноя.

Несмотря на это, болевой синдром при бурситах стопы может быть очень интенсивным, что обусловлено раздражением синовиальной сумки при движениях и значительной нагрузкой на воспаленные ткани при опоре на стопу.

Бурсит стопы в этой области обычно развивается при вальгусной деформации I плюснефалангового сустава. Из-за слабости поперечных связок стопы сустав постепенно «изгибается» под углом, открытым в сторону V пальца.

Повышенное давление и трение в области сустава становится причиной постоянной травматизации мягких тканей. Кожа краснеет, уплотняется, в местах наибольшего давления появляются мозоли и натоптыши.

Синовиальная сумка воспаляется, что, наряду с раздражением кожи и развитием артрозных изменений в суставе, становится причиной развития болевого синдрома.

Вначале пациента беспокоят боли после длительной ходьбы и ношения неудобной обуви. Затем болевой синдром становится более интенсивным, возникает после незначительной нагрузки или в покое, в том числе – и в ночное время.

При осмотре выявляется распластанность стопы и видимая деформация в области I плюснефалангового сустава – костная «шишка», окруженная уплотненными мягкими тканями. I палец расположен под углом к остальным, и в ряде случаев «лежит» на II пальце.

При пальпации и движениях определяется нерезкая болезненность, боль усиливается при максимальном тыльном сгибании. Возможно ограничение движений. Для уточнения диагноза назначают рентгенографию стопы, КТ и МРТ стопы.

На ранних стадиях лечение консервативное. Больному рекомендуют носить широкую обувь на низком каблуке, использовать специальные стельки и вкладыши и выполнять упражнения для укрепления стопы.

В период обострения назначают нестероидные противовоспалительные препараты местного и общего действия, УВЧ и магнитотерапию. В фазе ремиссии пациента направляют на индуктотермию, озокерит, парафин, электрофорез с новокаином или фонофорез с гидрокортизоном.

При выраженной деформации выполняют корригирующие операции.

Ахиллобурсит

Ахиллобурсит – воспаление синовиальной сумки, расположенной по задней поверхности пятки, в области прикрепления ахиллова сухожилия. Из-за чрезмерных нагрузок болезнь обычно возникает у спортсменов и людей с излишним весом (страдающих ожирением).

Пациентов беспокоят боли в области пяточной кости и задней поверхности голени. Боль усиливается в утреннее время и при попытке «встать на носочки». При осмотре выявляется отек и местная гиперемия по задней поверхности пятки. Пальпация болезненна.

Движения ограничены из-за боли.

Диагноз выставляют на основании клинических симптомов. При необходимости назначают рентгенографию и МРТ голеностопного сустава. При подозрении на обменные нарушения и эндокринные заболевания (обычно – у пациентов с излишним весом) показана консультация эндокринолога и более детальное обследование, включающее в себя биохимические анализы крови и другие исследования.

Лечение бурсита стопы консервативное, включает в себя НПВС общего и местного действия, фонофорез с гидрокортизоном, электрофорез с новокаином, УВЧ, парафин и озокерит. При интенсивном болевом синдроме выполняют блокады с гидрокортизоном.

Больному рекомендуют ограничить нагрузку, носить удобную обувь, использовать специальные подпятники или подкладывать мягкую ткань под пораженную область.

Подпяточный бурсит

Подпяточный бурсит стопы сочетается с подошвенным фасциитом и пяточной шпорой.

Подошвенный фасциит – воспаление фасции стопы, возникающее вследствие ее недостаточной эластичности в сочетании со значительными нагрузками (длительным бегом у спортсменов, продолжительной ходьбой или постоянным пребыванием на ногах у людей определенных профессий).

Из-за недостаточной эластичности в ткани фасции возникают микроразрывы. Воспалительный процесс распространяется на синовиальную сумку, расположенную по нижней поверхности пяточной кости. Со временем в области наибольшей болезненности образуется костный вырост – пяточная шпора.

Пациента с бурситом стопы беспокоят боли в области пятки при опоре и ходьбе.

Боль возникает неожиданно, беспричинно, может быть очень интенсивной (больные сравнивают ее с вонзившимся в пятку гвоздем) и обычно локализуется по подошвенной поверхности стопы, немного дистальнее пяточной кости.

Отмечается стартовый характер боли – болевой синдром достигает максимума во время первых шагов после сна или отдыха. Затем пациент «расхаживается», и боль уменьшается, но может снова усиливаться к вечеру, после прекращения ходьбы.

Подпяточный бурсит стопы имеет хроническое течение, длится несколько лет и доставляет больному значительные неудобства. На высоте болевого синдрома пациент теряет возможность опираться на пятку, что существенно затрудняет стояние и ходьбу, особенно при двустороннем бурсите стопы. Через некоторое время после формирования пяточной шпоры боли уменьшаются и постепенно исчезают.

Диагноз выставляется на основании жалоб, данных осмотра, результатов рентгенографии пяточной кости, МРТ стопы и УЗИ стопы. При этом следует учитывать, что выраженность рентгенологических изменений не всегда коррелирует с интенсивностью болевого синдрома.

Возможны как резкие боли при нормальной рентгенологической картине, так и слабая болезненность при наличии сформировавшейся пяточной шпоры.

Лечение консервативное. Больному рекомендуют носить ортопедические стельки, подпятники или специальную ортопедическую обувь. Назначают теплые ванночки с морской солью, ЛФК, электрофорез с новокаином, фонофорез с гидрокортизоном, озокерит и парафин. При выраженном болевом синдроме проводят блокады с гидрокортизоном.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/traumatology/foot-bursitis

Бурсит стопы – виды, причины, симптомы, диагностика, лечение, осложнения и профилактика

Бурсит плюснефалангового сустава лечение

Каждый сустав в человеческом теле состоит из нескольких элементов, одним из которых является суставная сумка (бурса).

При воспалении этой сумки возникает бурсит, характеризующийся болью и отеком мягких тканей.

Одной из его разновидностей является бурсит стопы, который часто поражает I плюснефаланговый сустав, нижнюю поверхность пяточной кости или ахиллово сухожилие. Нуждается в своевременной диагностике и лечении.

Клинические формы заболевания

Под бурситом стопы рассматривается группа заболеваний с воспалительным характером протекания. Они затрагивают одну из синовиальных суставных сумок, расположенных на ступне. В результате патологических изменений в их полости начинает скапливаться избыточная жидкость, провоцирующая характерные симптомы болезни.

Распространенными формами данной патологии являются:

  • ахиллобурсит (поражаются бурсы в области ахиллова сухожилия);
  • бурсит первого пальца стопы (захватывает I плюснефаланговое сочленение);
  • бурсит подпяточный (поражает нижнюю поверхность пяточной кости).

Перечисленные формы заболевания нередко сочетаются с патологией другого характера в виде вальгусной деформации первого плюснефалангового сустава, подошвенного фасциита и пяточных шпор.

Важно! Бурсит часто проявляется в виде асептического воспаления, без участия инфекционных агентов. В более редких случаях заболевание протекает в форме бурсита головок плюсневых костей, характеризующегося вовлечением в патологические процессы суставных сумок в местах соединения пальцевых фаланг с головками костей плюсны.

Предрасполагающие факторы

Причины возникновения в области стопы бурсита довольно многочисленны, но существует несколько ведущих факторов развития данной патологии:

  • косолапость, вальгусная деформация и плоскостопие: нарушают амортизирующую функцию и мешают правильному распределению нагрузок на ступню, в результате чего нередко поражаются суставные бурсы;
  • избыточный вес: приводит к увеличению нагрузок на ноги, значительная часть которых приходится на область стоп; приводит к ослаблению суставов и микротравмам их сумок;
  • неудобная обувь и каблуки: ношение тесной обуви с высоким каблуком увеличивает нагрузки на область пятки и первого пальца, что служит предпосылкой для развития бурсита;
  • спорт: чрезмерное увлечение тяжелыми видами спорта и неправильное распределение нагрузок и отдыха влечет за собой множество травм, приводящих к воспалению суставных сумок;
  • хронические болезни: артрозы, артриты, ревматоидные заболевания, эндокринная патология, нарушение обменных процессов могут послужить пусковым механизмом в развитии воспаления.

В качестве предрасполагающих факторов рассматриваются наследственность, пожилой возраст, врожденные патологии костно-мышечной системы. Благоприятными условиями для развития бурсита в области стопы являются частые микротравмы, простудные и инфекционные болезни и гормональные нарушения.

Характерные проявления

Каждая клиническая форма заболевания характеризуется определенными симптомами и признаками.

  1. Ахиллобурсит. Проявляется возникновением болезненности в месте голени и пятки (по их задней поверхности), которая нарастает в утренние часы и усиливается при попытках встать на пальчики.
  2. Бурсит первого плюснефалангового сочленения. Часто провоцируется вальгусной деформацией, которая повышает процессы трения и увеличивает давление в суставе. Это приводит к постоянной травматизации прилегающих тканей, затрагивает и синовиальную сумку. Проявляется болезненностью в ступне после продолжительной ходьбы, особенно в неудобной обуви на каблуке. По мере прогрессирования болевой синдром усиливается, начиная проявляться даже в периоды отдыха или ночное время.
  3. Бурсит пятки. Часто сочетается с пяточной шпорой и подошвенным фасциитом, приводящим к усилению характерной симптоматики. Проявляется интенсивной болезненностью, которая локализуется в области подошвы, немного дистальнее пятки. Для этой формы весьма характерна боль стартовая, когда ее максимум наступает при первых шагах после сна или покоя. По мере хождения она утихает, но возвращается снова в вечерний период времени.
  4. Бурсит в области головок плюсневых костей. Характеризуется возникновением боли в стопе и пальцах, мешающей подолгу ходить и полноценно передвигаться.

Дополнительными симптомами бурсита стопы в любой его форме являются слабость с повышением температуры тела и нарушение сна (вследствие боли).

Диагностика

Самый первый этап диагностических мероприятий при подозрении на развитие бурсита на стопе заключается в выяснении истории заболевания, выявлении причин и клинической симптоматики. В обязательном порядке проводится внешний осмотр области поражения, который выявляет характерные изменения для каждой формы заболевания:

  1. Ахиллобурсит. Выявляется местная гиперемия и отечность на задней поверхности голеностопа. Движения в этих местах ограничены, а пальпация вызывает болевые ощущения.
  2. Бурсит первого плюснефалангового сочленения. Внешним признаком служит заметная деформация на первом пальце ступни в виде характерной «шишки», она окружена тканями, при этом палец повернут относительно остальных пальцев, отмечается небольшой отек тканей. В остром воспалительном периоде заметно внешнее покраснение кожных покровов, которые могут быть на ощупь горячими.
  3. Бурсит пятки. В местах поражения отмечается умеренный отек тканей, болезненный при пальпации. Пациент не может выполнить полную опору на пятки, долго простоять на одном месте или ровно пройтись.
  4. Бурсит в области головок плюсневых костей. На тыльной стороне стопы могут наблюдаться признаки деформации, отмечается местная гиперемия, а при пальпации — болезненность.

Для точной постановки диагноза назначаются дополнительные методы исследования, которые включают рентгенографию, процедуры УЗИ, КТ или МРТ стопы. Результаты лабораторных тестов указывают на признаки воспаления. При необходимости проводятся консультации ревматолога, эндокринолога и других специалистов для выявления сопутствующей патологии с последующей терапией.

Лечение

На ранних этапах заболевания, независимо от его формы, терапия часто имеет консервативный характер. Рекомендовано носить удобную обувь (каблук не нужен), использовать специальные вкладыши или пользоваться стельками (ортопедическими). При бурсите пяточном показаны подпятники.

В периоде обострения показаны следующие лекарства: обезболивающие, противовоспалительные местного (мази, крема) и общего действия (инъекции). В случае присоединения инфекции показано проведение пункций с введением в полость пораженного сустава лекарственных препаратов в виде антибиотиков. А при выраженном болевом синдроме выполняется блокада с гидрокортизоном.

Важно! При тяжелых формах протекания показано проведение хирургического лечения бурсита стопы, которое заключается в иссечении слизистой бурсы и удалении скопившейся жидкости. Иногда полость сумки промывается антибиотиками или кортикостероидами. При необходимости выполняется частичная или полная резекция суставной сумки.

В качестве дополнительных методов терапии используются:

  • физиотерапия: включает УВЧ, индуктотерапию, парафин, магнитотерапию, озокерит, лечение сухим теплом, фонофорез с гидрокортизоном или электрофорез с новокаином, аппликации с Димексидом;
  • массаж: выполняется вне обострения, помогает увеличить кровоснабжение в области поражения, снимает отек и боль;
  • лечебная физкультура: помогает восстановить утраченную нагрузку; во время выполнения разнообразных упражнений пациенты учатся заново ходить и правильно распределять нагрузки на ноги;
  • диета: должна содержать большое количество молочных продуктов, овощей, зелени, морепродуктов и фруктов.

Нередко доктора рекомендуют бороться с бурситом нетрадиционными медицинскими методами. Самыми популярными рецептами считаются:

  • соль: используется в качестве сухого тепла; для этого нужно разогреть ее на сковороде, поместить в тканевый мешочек и приложить к больному месту;
  • сосновая хвоя: добавляется в ванночки для ног; для приготовления необходимо поместить немного хвои в горячую воду и прокипятить в течение 30 минут, после чего оставить настаиваться на сутки; готовый отвар добавлять в теплую воду для ножных ванночек;
  • зверобой, лопух и тысячелистник: следует смешать их в равных количествах, после чего 1 ст.л. смеси заваривается в одном стакане кипятка на 5 минут; готовую смесь нужно использовать в качестве компресса.

Часто домашние рецепты дополняются ванночками с морской солью и компрессами с золотым усом. Следует отказаться от вредных привычек и вести активный образ жизни. Независимо от формы бурсита показано санаторно-курортное лечение. При выполнении всех этапов медикаментозной и народной терапии, а также соблюдении предписаний лечащего врача результаты не заставят себя ждать.

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения или несоблюдении всех предписаний лечащего доктора бурсит в области стопы продолжает прогрессировать. Это приводит к развитию осложнений, к которым относят:

  • формирование рубцовых спаек в области поражения;
  • снижение подвижности и функций суставов;
  • кальциноз;
  • распространение инфекции.

В тяжелых случаях бурсит может привести к некрозу, сепсису и полной утрате подвижности в области стопы. Поэтому так важна ранняя диагностика заболевания с приведением комплексной терапии.

Список профилактических мер

После полного подробного изучения причин развития бурсита в области стопы и характера его протекания был разработан целый комплекс профилактических мероприятий. Он помогает предотвратить развитие заболевания и включает в себя следующий список правил:

  • нужно научиться разумно совмещать периоды труда и отдыха;
  • следует избегать травматизации, перегрузок на ноги и не заниматься переноской тяжестей;
  • необходимо своевременно проводить обработку мелких царапин, мозолей, травм и потертостей в области ступни;
  • нужно питаться правильно и носить удобную обувь;
  • следует вовремя лечить инфекционные заболевания.

Разгрузить стопу поможет ортопедическая обувь, стельки или супинаторы. Стоит ходить босиком, по утрам заниматься гимнастикой и посещать различные спортивные секции: плавание, йогу, калланетику и другие. Следует отдавать больше времени отдыху и чаще высыпаться.

Стопа в организме человека выполняет важные опорные и амортизирующие функции, испытывая в процессе передвижений интенсивные нагрузки. Поэтому нет ничего удивительного в том, что нередко в этой области возникают различные заболевания костно-мышечной системы.

Одним из них является бурсит в области стопы, заключающийся в развитии воспалительных процессов в суставной сумке того или иного сустава. Он причиняет массу беспокойств, поскольку боль и отек мешают нормальному передвижению. При раннем обращении к специалисту хорошо поддается терапии и при соблюдении комплекса профилактических мер больше никогда не возникает.

Источник: https://vseonogah.ru/sustavy/bursit/sustavov-stop.html

Бурсит стопы: симптомы и домашние лечение

Бурсит плюснефалангового сустава лечение

Бурсит стопы – это ряд воспалительных патологий, затрагивающих определенную синовиальную сумку ступни. Диагностикой, лечением воспалений суставов ступни занимаются специалисты ортопедии, травматологии, в исключительных случаях , хирурги. Избавляться от него можно после консультации врача в домашних условиях.

Что такое и особенности подошвенного бурсита

Часто страдают бурсы в зоне ахиллова сухожилия, нижняя поверхность кости пятки, I плюснефаланговый сустав. Осложняют течение анормальных ортопедических состояний: вальгусную деформацию большого пальца, плантарный фасциит, пяточную шпору.

Воспалением страдают пожилые пациенты, люди среднего возраста, обнаруживается у спортсменов, людей, ведущих активную жизнь. Встречается у ребенка.

Бурса стопы, представляющая из себя полость со стерильной жидкостью, чрезвычайно предрасположена к травмированию, воспалительным изменениям. Суставы постоянно подвергаются повышенной нагрузке.

При патологии внутренняя выстилка сумки производит больше экссудата, увеличивая сустав в объеме. Процесс запускает боль, отечность мягких тканей.

Обычно бурсит протекает асептически, при внедрении в бурсу микроорганизмов возможно гнойное воспаление.

  • Признаки развития бурсита ахиллова сухожилия
  • Как устранить бурсит большого пальца стопы
  • Домашние методы лечения бурсита локтевого сустава

Причины появления и симптомы

Причиной бурситов выступают травмы ввиду чрезмерной физнагрузки, патологии, повреждающие биомеханику конечности.

Предрасполагающие факторы:

  • лишняя масса тела,
  • суставная изношенность вследствие пожилого возраста,
  • снижение подкожной жировой клетчатки около бурс,
  • артроз,
  • хождение в тесной обуви,
  • изменения в позвоночнике с последующим перераспределением нагрузки на ступни,
  • суставное отложение солей,
  • ревматоидные состояния.

Во многом бурсит, возникающий в ступнях, дает схожую симптоматику с болью, опухолью, вынужденной иммобилизацией конечности. Место патологии при пальпации болезненно, кожа гиперемирована. Пациент отмечает вялость, разбитость. При присоединении инфекции появляются признаки интоксикации.

Бактериальные проявления:

  • рост температуры,
  • упадок сил,
  • снижение работоспособности,
  • дергающая боль в суставе,
  • отек с флюктуацией,
  • покраснение кожи в зоне патологии,
  • бессонница.

При поражении сумки в зоне Hallux valgus, где поверхностная локализация нарыва, возможен прорыв на поверхность с развитием хронического бурсита.

Виды бурсита стопы

Ахиллобурсит – воспаление бурсы задней пяточной поверхности возле прикрепления связки сухожилия Ахилла.

Симптомы:

  • интенсивные боли, переходящие на голень,
  • усиление по утрам,
  • невозможность встать на пальцы,
  • отек пятки,
  • покраснение области.

Подпяточный бурсит, фасциит подошв, пяточная шпора, текут одновременно. Подошвенные фасции (ткань с плотными пучками коллагеновых волокон) стопы, воспаляясь вследствие перенагрузок, вовлекают в патологический процесс пяточную кость.

В зоне максимальной боли формируется костный нарост , шпора. Характерны боль при ходьбе, опоре. Дискомфорт пациент испытывает утром, в течение суток, когда он расхаживается, боли минимизируются, повышаясь после активности, в период отдыха.

Бурсит вальгуса сопровождает изменение большого пальца. Связан с особенностью расположения сустава, при котором мягкие ткани, размещенные над ним, подвергаются постоянному травмированию. Наблюдаются покраснение кожи, участки кератоза, мозоли.

При воспалении синовиальной сумки боли возникают после напряженной ходьбы. При эскалации процесса болевой синдром проявляется ночами, в покое, после незначительной нагрузки.

Стопа распластывается, формируется «косточка», деформация не резко ограничивает движения в суставе.

Мизинец стопы страдает нечасто. Воспаление в бурсе возникает вследствие ношения туфель, босоножек с острым узким носом. Неестественное положение в таких моделях, трение, сдавливание обувным материалом провоцируют боль, отек, покраснение кожного покрова пальца. Лечение не отличается от терапии прочих воспалений.

Методы лечения воспаления суставной сумки стопы

ОбластьЛечебные методикиПримечания
АхилловНПВС, анальгетики в пилюлях, мазях, физиотерапия, примочки с димексидом.Применение ортопедических подпяточников, стелек.
ПодпяточныйНПВС, анальгетики, физиотерапия, примочки с димексидом.Солевые ванночки, ортопедические изделия.
Воспаление 1 плюснефалангового сустава (начальная стадия)НПВС, анальгетики, физиотерапия, примочки с димексидом.ЛФК, ортопедические разделители, при несостоятельности терапии, на поздних этапах – операция.

Можно ли вылечить в домашних условиях

Терапия бурситов консервативная. Операции назначаются в исключительных случаях. Получив консультацию врача в поликлинике, можно переходить к лечению проявлений в домашних условиях. Важно обеспечить покой ноги под ортезом, лонгетой, эластичным бинтом, при отеке наложить ледяной компресс.

Принимать противовоспалительные препараты, анальгетики по назначению. При стихании острого процесса таблетки могут быть заменены эффективными мазевыми, гелевыми лекарствами с обезболивающими свойствами , Кетановом, Диклофенаком.

После острой стадии можно пользоваться изделиями для индивидуальной физиотерапии с электро-, ультразвуковым, магнитным излучением.

  • Особенности бурсита локтевого сустава и терапия
  • Преимущества лечения бурсита с помощью алмага
  • Причины развития бурсита плечевого сустава и методы его устранения

При гнойном воспалении показано назначение антибиотиков после пункции бурсы. Можно принимать дома, периодически проходя осмотр в поликлинике.

В крайних случаях при несостоятельности консервативных методов в лечении бурситов стопы пациент получает направление на введение гормоносодержащих средств в полость сустава, радикальное иссечение бурсы.

Манипуляции проводятся в условиях операционной клиник, стационаров.

Возможные осложнения и профилактика

Бурситы осложняются и приводят пациента к инвалидности редко. Осложнения присущи запущенным случаям, при долгом отсутствии врачебной помощи, неправильном лечении предпочтительно способами из народной медицины.

В эпизодах возможны формирование свищей с постоянным гнойным отделяемым, некротические изменения тканей бурсы, артрит и остеомиелит.

В редких ситуациях вероятны гангрена, сепсис – заболевания, напрямую угрожающие витальным функциям человека.

Профилактические рекомендации:

  • удобная обувь по размеру,
  • ортопедические вкладыши,
  • физические упражнения,
  • преодоление ожирения,
  • лечение порезов, натертостей, гнойничков, мозолей кожи в области сустава,
  • соблюдение режима труда.

Бурситы стопы с кодом по МКБ М71 (воспаление 1 пальца ступни , M20.1) – часто встречающиеся, но адекватно поддающиеся лечению состояния. Главное , не запускать воспалительный процесс, консультироваться с врачом, принимать медикаменты, профилактировать травмирующие ситуации.

Статья проверена редакцией

Источник: https://rvdku.ru/pozvonochnik/chto-takoe-bursit-stopy-prichiny-vidy-i-metody-lecheniya

Бурсит пальца ноги (большого, среднего и других), лечение медикаментами, в домашних условиях

Бурсит плюснефалангового сустава лечение

Бурсит большого пальца стопы относится к достаточно распространённым заболеваниям.

Возникает оно из-за специфической вальгусной деформации, при которой наблюдается характерное искривление, и зачастую обусловлено генетической предрасположенностью, но иногда это следствие профессионального рода деятельности (балерины, продавцы, парикмахеры и т. д.).

Неправильная диагностика и несвоевременное лечение острой формы могут привести к хронической, что значительно усугубит состояние больного. В этом случае поможет только операционное вмешательство, а чтобы избежать его, необходимо знать о причинах, симптомах и профилактике данного недуга.

  • 2 Классификация болезни
  • 3 Симптомы и диагностика
  • 4 Лечение
  • 5 Нетрадиционная медицина5.1 Лечение заболевания (видео)

6 Профилактика

Краткая информация о патологии

Бурсит — это воспаление суставной сумки (фото 1). Эта сумка ограничивает суставную полость. Внутри покрыта синовиальной оболочкой, которая продуцирует смазку для сустава. Под влиянием различных факторов иногда происходит воспаление сумки сустава большого пальца стопы. Вследствие чего происходят изменения в функционировании, наступает деформация первого плюснефалангового сустава.

Бурсит большого пальца носит код по МКБ 10-М20.1 — наружное искривление большого пальца. Это приобретенная деформация фаланги ноги.

Фото 1. Бурсит — воспаление суставной сумки

МКБ 10 — это международная классификация болезней десятого пересмотра. Так называется нормативный документ, в котором собрана общепринятая статистическая классификация медицинских диагнозов, болезней и проблем со здоровьем.

Опираясь на международный список классификаций заболеваний, в зависимости от клинического течения болезни, различают такие типы бурсита:

  1. Острый период. Он характеризуется локализованной отечностью ровной круглой формы. Размер ее зависит от количества скопившейся жидкости в суставе.
  2. Подострый — определяется сильной чувствительностью к воспалительным процессам.
  3. Хронический тип переходит из вышеописанных. Симптомы могут быть разной степени тяжести. Изменения в сумке часто являются незначительными, жидкости скапливается небольшое количество. Могут быть серьезные признаки — утолщение стенок синовиальной сумки, а также их разрастания вокруг полости.
  4. Рецидивирующий тип. Периодически появляются обострения.

Показания и противопоказания

Показанием к использованию народной терапии и консервативного лечения является вялотекущий или ранний бурсит. При помощи местного воздействия удается остановить болезнь и даже полностью избавиться от нее. Однако бывают состояния, когда применять средства народной медицины противопоказано:

  • недиагностированное поражение (ни в коем случае нельзя начинать лечение без точного диагноза);
  • острое инфекционное поражение, которое отражается на работе всего организма (такой бурсит купируется в стационарных условиях).

Схема лечения подбирается врачом. Аптечные препараты являются более предпочтительным вариантом, чем народные средства. После достижения ремиссии можно использовать поддерживающую терапию при помощи различных компрессов и ЛФК.

При одновременном использовании аптечных и народных средств нужно соблюдать временной промежуток между их применением.

Методы лечения

Этим заболеванием страдают чаще всего женщины. В месте соединения большого пальца и плюсны появляется шишка, которая периодически воспаляется и болит, постоянно причиняет дискомфорт. Со временем она окостеневает. Поступают постоянные жалобы, трудности в подборе обуви. Пациентки называют ее «шишкой», «косточкой». Но это не что иное, как бурсит пальца ноги.

Лечение делится на консервативные, хирургические, народные методы.

Консервативные методы лечения

Важную роль в лечении деформации сустава играют гигиенические мероприятия. Необходимо правильно подбирать обувь. Она должна быть удобной, соответствовать размеру стопы, ее ширине. Женщинам нужно отказаться от любимого высокого каблука. При бурсите показано ношение специальной ортопедической обуви с анатомическими стельками и мягкой подкладкой под большой палец.

Для снятия воспаления, обезболивания стоит пользоваться мазями, содержащими нестероидные противовоспалительные препараты. Это может быть Диклофенак, Диклак, Вольтарен, Найз и др.

При скоплении жидкости в полости сустава назначают пункцию. Сумку прокалывают иглой, затем откачивают экссудат. Потом в полость вводят стероидный, гормональный, противовоспалительный препараты.

Если воспаление сопровождается скоплением гноя, назначают курс антибиотиков.

Во время периода восстановления используют такие физиотерапевтические процедуры:

Они не считаются основным лечением. Это только вспомогательное средство.

Источник: https://neuro-orto.ru/simptomy/bursit-bolshogo-palca-stopy.html

Бурсит стопы: симптомы, причины возникновения, виды и осложнения

Бурсит плюснефалангового сустава лечение

Ежедневно стопа подвергается давлению и нагрузке, особенно у профессиональных спортсменов или у тех, кто постоянно на ногах. Нормальное функционирование связок и суставов голеностопа осуществляется с помощью синовиальных бурс.

По ряду причин они могу воспаляться и приводить к появлению бурсита, что значительно ухудшает уровень жизни и может привести к серьезным осложнениям. Лечение заболевания трудное и длительное. Поэтому при появлении первых характерных признаков недуга стопы следует как можно скорее обратиться к травматологу или ортопеду.

В статье мы рассмотрим, что такое бурсит стопы, специфику лечения этой патологии.

Что такое бурсит стопы

Бурсит стопы означает воспалительный процесс в одной или нескольких синовиальных сумках, которые расположены на стопе около суставов и связок. Чаще всего заболевание проявляется в зрелом возрасте, после 35 лет. Воспаление стопы нередко сопровождаются другими патологическими болезнями, например, пяточной шпорой, вальгусной деформацией и другими.

Во время воспаления синовиальная ткань синтезирует чрезмерное количество жидкости, и мешочек сильно увеличивается в размерах. Появляются также отечность и болевые ощущения в прилегающих мягких тканях. Бурсит стопы протекает без образования гноя и наличия патогенной микрофлоры.

Но боль в ноге выражена ярко и сильно, возникает при движении или другой нагрузке на воспаленные ткани.

Что такое спондилез грудного отдела позвоночника можно узнать в этой статье.

Причины возникновения

Бурсит стопы может возникать по ряду причин:

  • Инфекционная. Появляется вследствие развития патогенных микробов. После ушиба, разрывов связок, ссадин, порезов и других травм ноги кожа повреждена и сквозь нее может попасть инфекция в синовиальную сумку ;
  • Механическая. Обычно возникает из-за ношения неудобной обуви долгое время. Ступня деформируется из-за постоянного неправильного положения, синовиальная сумка раздражается и воспаляется;
  • Эндокринная. При этом у пациентов слишком быстро набирается лишний вес, который негативно влияет на походку и состояние стоп. Дисбаланс гормонов и нарушения метаболизма также могут привести к появлению воспалительного процесса в бурсах.

Что такое бурсит гусиной лапки можно узнать по ссылке.

В случае риска наследственного бурсита нужно придерживаться правил профилактики воспаления с маленького возраста.

Симптомы

Признаки болезни ярко выражены и приносят большой дискомфорт в повседневной жизни больного. Бурсит сопровождается такими симптомами, как:

  • сильные импульсивные боли в ноге, болезненность при ходьбе или опоре на стопу;
  • резко появляющиеся отеки, которые длительное время не проходят;
  • резкая боль при пальпации;
  • покраснение кожного покрова в зоне воспаления и отечности;
  • нарушение двигательно-опорной функции сустава;
  • повышенная температура;
  • общая слабость и недомогание.

Общая симптоматика может различаться в зависимости от текущей формы заболевания: острая, хроническая или гнойная.

При остром течении бурсита, у больного наблюдаются сильные резкие боли, которые не проходят даже в неподвижном состоянии ноги.

В месте воспаления образуется сильный отек, который долго не исчезает, повышается чувствительность больной зоны. Появляется краснота и боль при пальпации в месте воспалительного процесса.

Как вылечить синовит коленного сустава навсегда читайте здесь.

При хроническом бурсите мягкие ткани в месте воспаления уплотняются, на них появляются рубцы. Гнойная форма заболевания отличается высокой температурой больного, его общим плохим самочувствием и усталостью. Пациенты с любой формой течения болезни отмечают сильный дискомфорт при ходьбе. Во время ношения обуви проявляются болевые ощущения.

Иногда симптоматику бурсита путают с другими болезнями стопы. Нередко воспаление суставов путают с подошвенной шпорой. Однако лечащий врач может легко выявить истинную болезнь и назначить лечение.

Виды

Существует несколько видов болезни, которые отличаются местом образования и причиной формирования. Чаще всего встречаются воспаления бурсы ахиллова сухожилия – ахиллобурсит; нижней части пяточной кости – подпяточный бурсит и первого плюснефалангового пальца (бурсит 1 пальца).

Бурсит ахиллова сухожилия

Ахиллобурсит характеризуется появлением воспалительного процесса в синовиальной сумке, которая расположена в месте прикрепления ахиллова сухожилия на задней части пяточной кости. Заболевание характерно для профессиональных спортсменов или пациентов с чрезмерным лишним весом.

Больные жалуются на сильные боли в области задней поверхности пятки и на голени. Болевые ощущения наиболее сильные в ночное время и при попытке встать на носочки. Во время пальпации ощущается отечность суставов и сильная боль, заметно покраснение кожи на задней части пятки.

Движение ногой ограничено и болезненно.

Для диагностики болезни достаточно провести первичный осмотр с пальпацией, иногда назначают рентгеновский снимок или МРТ. Лечение консервативное, при этом больному назначают носить удобную обувь или специальную ортопедическую.

Пяточный и подпяточный бурсит

Возникает из-за воспалительного процесса в синовиальной сумке в области нижней части пяточной кости. Чаще всего характерно для спортсменов-бегунов, людей, которые очень много ходят пешком и постоянно находятся на ногах, например, курьеры, продавцы.

При пяточном бурсите появляются сильные боли при опоре на стопу или ходьбе. Они могут появляться неожиданно, а болевые ощущения сравнивают с вонзанием острого предмета в пятку. Самые сильные боли отмечаются сразу после сна или отдыха.

Подпяточное заболевание протекает в хронической форме, длительное время беспокоя больного. Во время обострения болевого симптома встать на пятку практически невозможно, поэтому процесс передвижения значительно усложняется.

При консервативном лечении пяточного бурсита используют удобную ортопедическую обувь, ванночки из морской соли, электрофорез с новокаином и прочие методы. При сильных болезненных ощущениях применяются обезболивающие блокады.

Утрата эластичности тканей стопы ведет к их микроразрывам. Воспаление бурсы может привести к сопутствующей патологии – пяточной шпоре.

Бурсит I плюснефалангового сустава

Бурсит появляется как следствие вальгусной деформации плюснефалангового сустава. Слабые поперечные связки стопы не могут держать сустав, поэтому он выгибается под углом к большому пальцу.

Высокое давление и трение в месте нахождения сустава ведет к травмированию мягких тканей. При осмотре наблюдается покраснение кожи в месте воспаления, уплотнение и отечность.

При развитии болезни появляются мозоли и натоптыши.

На начальных этапах формирования бурсита боли появляются после длительной прогулки или ношения неудобной обуви.

При дальнейшем развитии болевой дискомфорт появляется после небольших нагрузок и даже в ночное время отдыха.

Нарост шишки в области большого пальца, является одним из характерных признаков бурсита большого пальца стопы. Больной жалуется на сильные боли даже при малейшем сгибании пальца.

Отличия подошвенного бурсита и шпоры

В отличие от бурсита шпора возникает по причине чрезмерного вращения и дробления пятки, растяжения мышечной ткани ступни или ее ослабления. Шпора – это  нарост-отросток, который появляется на пяточной кости под мягкими тканями. Чаще всего имеет форму шипа или клина.

Еще одна отличительная черта шпоры на пятке – полное отсутствие болевого синдрома. Она приносит только дискомфорт при ходьбе. Во время прогулки или бега больные отмечают ощущение инородного тела в пятке. Место локации шпоры – бугор на пяточной кости с подошвенной стороны.

Также может развиваться в зоне прикрепления ахиллова сухожилия.

Подошвенная шпора плохо поддается лечению, часто переходит в хроническую форму.

Особенности вальгусной деформации

Вальгусная деформация стопы характеризуется искривлением большого пальца внутрь стопы. Появляется болезнь вследствие ношения неудобной обуви.

Искривление ухудшает не только внешний вид, но и нормальное функционирование костей, суставов и связок стопы.

Кроме деформации большого пальца у больного наблюдается нарост в виде выпирающей косточки на подошвенной стороне. Вальгус может привести к развитию следующих заболеваний:

Про лечение народными средствами остеоартроза стопы можно прочитать тут.

Лечат болезнь консервативным и хирургическим методами. Первым способом вылечить больного полностью невозможно. Врачи настоятельно рекомендуют придерживаться комплексного лечения с помощью гормональных препаратов, физиотерапии и ношения удобной ортопедической обуви, чтобы предупредить дальнейшее развитие деформации.

В тяжелых случаях применяют хирургические операции. Ортопедическая обувь во время реабилитации должна быть удобной, мягкой, с широким носиком. Лучше не носить каблук, его максимальная высота может быть 4 см.

Кроме этого, больным рекомендуют использование супинаторов, ночных шин, ортопедических стелек и межпальцевых прокладок.

Возможные осложнения

Если не лечить болезнь своевременно или не придерживаться всех советов врача, то бурсит может прогрессировать и может привести к серьезным осложнениям.

При развитии заболевания могут появиться рубцовые спайки в месте воспаления.

Также значительно снижается подвижность и ухудшается функционирование суставов, поэтому больному трудно или практически невозможно передвигаться. В мягких тканях могут откладываться соли кальция.

Развивающийся бурсит сопровождается распространением инфекции по всему организму. Тяжелая степень болезни с прогрессирующим инфицированием по лимфатической системе приводит к появлению некроза и сепсиса. Подвижность стопы полностью утрачена, срочно необходимо хирургическое вмешательство, возможна потеря конечности.

Оперативное вмешательство — крайняя мера, назначается только при острой форме болезни, когда медикаментозная терапия не приносит результатов.

Лучше обратиться за помощью к врачу на ранних этапах появления симптомов болезни, чтобы иметь меньший риск появления осложнений.

В этом видео рассказывают про бурсит стопы и вальгусную деформацию.

Выводы

  1. Бурсит стопы – воспаление синовиальных мешочков, которые отвечают за нормальную работу голеностопа.
  2. Основные причины появления заболевания – инфицирование бурс или ношение неудобной обуви.
  3. Симптомы болезни – боли при ходьбе, отечность стопы и покраснение кожи.

  4. Неправильное лечение может привести к тяжелым последствиям, вплоть до потери конечности.
  5. Бурсит лучше поддается лечению на начальных этапах формирования, поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу.

Также читайте про стенозирующий лигаментит среднего пальца руки в этом материале.

Источник: https://ProOporu.com/bolezni-sustavov/bursit/golenostopa/stopy.html

Забота о Суставах
Добавить комментарий