Боль в голеностопном суставе без травмы

Как лечить опухание голеностопного сустава и купировать боли, причины и эффективные методы

Боль в голеностопном суставе без травмы

Голеностоп представляет собой сложное по строению, подвижное соединение большеберцовой, малоберцовой и таранной костей. Находится на сгибе нижней конечности, соединяя голень и стопу. Благодаря суставу можно сгибать и разгибать стопу, осуществлять ее отведение и приведение.

Сустав выдерживает ежедневные значительные нагрузки, однако он довольно уязвим – человек неудачно подворачивает ногу (а это сделать легко, например, во время пробежки или при прыжке даже с небольшой высоты) и мгновенно получает вывих или перелом. Травмы являются самой распространенной патологией сочленения. Боль и отек в голеностопном суставе без травмы могут быть и по другим причинам – в результате различных заболеваний.

Отек голеностопа

Каковы причины отекания и боли?

  • Помимо переломов и вывихов голеностопа, которые нередко сопровождаются переломом щиколотки, отечность и болезненность в суставе могут вызвать другие травмы:
  1. ушиб;
  2. растяжение или разрыв связок (медиальной с внутренней стороны или передней и задней таранно-малоберцовых и пяточно-малоберцовой связок с наружной части) и сухожилий.

Виды повреждения связок

Отеки при переломах с изменением структур костной ткани называются трабекулярными. Такие отеки могут наблюдаться также при артрите и остеопорозе.

  • При травмах отек голеностопа и болевые ощущения, как правило, наблюдаются на одной ноге. Вероятность одинакового травмирования обеих конечностей крайне мала, если речь не идет о целенаправленном внешнем воздействии на суставы.
  • Опухоль и болевой синдром в районе суставного соединения могут возникнуть, когда в результате травмы произошло повреждение мышц.

Варикоз

  • Отекает голеностоп при варикозе. При этой патологии расширяются, извиваются вены, разрушаются их клапанные аппараты.

На начальной стадии болезни образуются звездочки из сосудов и узлы, ощущается тяжесть в ногах, видна легкая припухлость, при прикосновении к венам чувствуется боль.

При развитии варикоза начинаются отеки стоп и голени, сводит судорогой икроножные мышцы, образуются трофические язвы и т. д.

  • Припухать и болеть голеностоп может при артрозе – хроническом заболевании, поражающем сначала хрящ, а затем все остальные структуры сустава (капсулу, связки, синовиальную оболочку).
  • Симптом распухания голеностопа с покраснением кожи над ним и болью наблюдается при диабетической остеоартропатии. В данном случае разрушаются костные и суставные ткани, происходит деформация стопы, ухудшается подвижность суставов.
  • Еще одна причина – артрит голеностопа. Это воспалительное заболевание, имеющее хроническое или острое течение. При артрите происходит поражение всех элементов сустава.
  • В редких случаях к болевым ощущениям и опуханию приводит синовит (воспаление внутри сустава с накоплением жидкости).

Как проводится диагностика?

Диагноз ставится на основе опроса и осмотра пациента с последующим инструментальным исследованием. В случае необходимости диагностика дополняется анализами крови, мочи. Вместе с тем в каждом отдельном случае существуют свои отличительные особенности при постановке диагноза.

  • Травма – это повод обратиться к травматологу. Чтобы уточнить предварительный диагноз, поставленный врачом, используются следующие инструментальные методы:
  1. рентгенография;
  2. ультразвуковое исследование (УЗИ);
  3. магнитно-резонансная томография (МРТ);
  4. компьютерная томография (КТ);
  5. артроскопия.

Основным методом является рентгенография. Под ней нужно понимать фотографирование сустава при помощи рентгеновских лучей. Это испытанный и информативный способ выявления различных внутренних патологий.

УЗИ, как следует из названия, основано на использовании ультразвуковых волн. Метод безопасен, позволяет изучать мягкие ткани сустава.

МРТ голеностопа

МРТ позволяет получить массив информации, обработать ее на компьютере и смоделировать трехмерное изображение исследуемого сустава.

По аналогичному принципу работает КТ, только здесь применяется рентгеновское излучение.

Артроскопию выполняют с использованием специального аппарата – артроскопа. Это малоинвазивная процедура, при которой делается небольшой разрез. Через него внутрь сустава вводят подвижные части артроскопа и осматривают все патологические изменения, а также проводят лечебные манипуляции.

  • При подозрении на остеопороз пациент направляется на денситометрию для оценки плотности костей.
  • При варикозе поможет флеболог. При диагностировании в основном применяются УЗДГ (ультразвуковая допплерография), дуплексное ангиосканирование.

УЗДГ позволяет детально оценить состояние кровеносных сосудов при помощи ультразвука.

Второй метод сочетает допплеровское обследование и традиционное УЗИ. Информация, полученная при его применении, практически та же, что дает УЗДГ.

  • Сложнее обстоит дело с артритами и артрозами, поскольку эти болезни вызываются множеством причин. Ревматолог, например, специализируется на диагностике и терапии ревматоидного, псориатического, реактивного артрита, анкилозирующего спондилоартрита и т. д. Если артрит вызван инфекционными возбудителями, понадобится помощь инфекциониста.

В других случаях в зависимости от происхождения патологии помогут хирурги, ортопеды или травматологи.

Чтобы уточнить диагноз, используют рентгенографию, МРТ или КТ.

  • Эти же методы используются при диагностике, вызванной сахарным диабетом, плюс УЗДГ или дуплексное сканирование сосудов. Диагностированием занимаются ревматолог и эндокринолог.
  • При синовите применяются артроскопия, биопсия, цитологическое исследование.

Голеностопный сустав опухает и болит – как лечить?

Лечение сводится к устранению боли, снятию отека и терапии патологий, вызвавших их.

Выбор лечебных методов и лекарственных препаратов зависит от причины поражения и его тяжести.

Эти факторы определяют, как долго будет длиться терапия. Продолжительность может составить один день, неделю, месяц и дольше.

«Гипотиазид»

Медикаментозное лечение

  1. Для избавления от отечности применяются диуретики («Фуросемид», «Гипотиазид» и т. д.).
  2. Снимают воспаление и уменьшают боль нестероидные противовоспалительные средства («Ибупрофен», «Диклофенак» и т. д.).
  3. Применяются анестетики местного действия («Лидокаин», «Новокаин» и т .д.)
  4. Для ускорения восстановления хрящевой ткани практикуется применение хондропротекторов («Ортофлекса», «Терафлекса» и т. д.).
  5. Гормональный препарат «Гидрокортизон» вводится внутрь сустава.

    Его прописывают, чтобы замедлить процесс разрушения сустава и облегчить состояние больного.

  6. В тех случаях, когда причиной патологии сустава являются инфекции, назначаются антибиотики.

  7. При варикозе, сахарном диабете проводится специализированное лечение этих заболеваний с применением венотоников, сахаропонижающих лекарств.

Физиотерапия

В перечень физиотерапевтических процедур входит УВЧ-терапия. В ее основе применение электромагнитных полей ультравысокой частоты.

Хорошо рассасывает отеки и уменьшает боль процедура с использованием интерференционных токов.

При сильной боли помогает транскраниальная электростимуляция.

Помимо указанных процедур, применяются магнитотерапия, парафиновые и озокеритовые аппликации.

Ортез

Ортезы

Когда повреждается сустав, важна его временная иммобилизация, чтобы предупредить дальнейшее повреждение. Ранее для этого использовались медицинские бинты. Сегодня для обездвижения сустава чаще применяются ортезы. Они по форме напоминают гольф или носок. Производятся из современных материалов.

Диета

В случае травматических повреждений диета не имеет никакого значения. Диета важна с точки зрения нормализации веса, чтобы снизить рабочую нагрузку на сустав. Определенную роль она играет, когда отечность и болезненность сустава вызваны обменными нарушениями или другими заболеваниями.

При диабете нельзя есть шоколад, конфеты, мед, изюм, виноград и другие сладости. Исключаются из меню копчености, острые, соленые, пряные блюда. Сахар употребляется в небольших количествах, в дозах, рекомендованных врачом.

При варикозе диета направлена на то, чтобы больше есть продуктов, которые помогают улучшить состояние сосудов и крови, в также понижают свертываемость, чтобы предотвратить образование тромбов.

В первом случае речь идет о продуктах с высоким содержанием витамина С. В рационе питания должны присутствовать черная смородина, цитрусовые, квашеная капуста и т. д.

Рекомендуется увеличить употребление морепродуктов (мидий, креветок и т. д.), которые содержат вещества, укрепляющие стенки сосудов.

Разжижают кровь такие продукты, как красная смородина, чеснок, лимон, лук.

Как можно лечить в домашних условиях?

Избавляться от отечных и болевых проявлений можно в домашних условиях. Народная медицина предлагает широкий набор рецептов для лечения отечных явлений и боли.

Однако, прежде чем применять их, нужно вспомнить, что некоторые рецепты, например на спирту, имеют согревающее свойство. Сразу после травмы на место повреждения прикладывать тепло нельзя. Нужен холод.

С этой целью можно прикладывать лед.

Через пару дней можно использовать и рецепты с согревающим эффектом. Перечень рецептов включает в себя спиртовые настойки на травах для растираний и компрессов, картофельные компрессы, мази, ножные ванны.

Растирать, мазать, накладывать компрессы необходимо не менее двух раз в день. Патологические проявления в зависимости от их причин либо проходят, либо уменьшаются.

Что нужно знать о профилактике?

  1. Необходимо укреплять мышцы и связки голеностопа.
  2. В состоянии утомления не заниматься физическими упражнениями.
  3. Нельзя прыгать с высоты.
  4. Нужно держать массу тела в норме.
  5. Необходимо правильно питаться.
  6. Нужно своевременно лечить заболевания.

Когда голеностоп болит и опухает, необходимо обратиться к травматологу. Не стоит ждать, что всё пройдет само по себе. Вовремя начатое лечение поможет избежать нежелательных осложнений.

Больше узнать об артрите голеностопа можно из видео:

Более подробную информацию о различных травмах можно получить из видео:

Источник: https://LechiSustavv.ru/zabolevaniya-golenostopnogo-sustava/7780-kak-lechit-opuhanie-golenostopnogo-sustava-i-boli.html

Боли в голеностопном суставе – причины, факторы риска и методы лечения

Боль в голеностопном суставе без травмы

Голеностопный сустав находится на стыке костей голени и стопы.

Это сочленение блоковидной формы довольно сложно устроено: оно соединяет обе берцовые кости, внутреннюю и наружную лодыжки, таранную кость, включает несколько групп связок и синовиальных сумок.

Боль в голеностопном суставе – распространенное явление, поскольку при любом несвойственном ноге движении могут возникать его повреждения. Также неприятные ощущения появляются при заболеваниях голеностопа или всей нижней конечности.

Причины боли в голеностопном суставе и факторы риска

Если болит голеностопный сустав, сразу определить предпосылки для таких симптомов не всегда возможно.

Проблемы, которые могут касаться этой анатомической зоны и вызывать боль, условно классифицируют на такие группы:

  1. Травматические. Возникают при механическом повреждении и связаны с нарушением целостности суставных элементов.
  2. Воспалительные, инфекционно-воспалительные. Боль в этом случае обусловлена развивающейся воспалительной реакцией, отеком, инфекционным процессом.
  3. Дегенеративно-дистрофические. Нога в голеностопном суставе может болеть на фоне истончения и разрушения хрящевой ткани, суставных капсул, иных частей сочленения.

Травма или иное поражение голеностопного сустава может возникать у любого человека, но под действием болезни — неприятности более вероятны. Так, дистрофические заболевания обычно развиваются в пожилом возрасте, при обменных нарушениях.

Быстрее прогрессируют патологии голеностопа у тех, кто работает стоя, а также у профессиональных спортсменов и людей, перенесших переломы, вывихи.

Чаще проблемы с голеностопом появляются при лишнем весе, у лиц с плоскостопием и иными деформациями стопы.

Травмы голеностопа

Обычно травма сочленения возникает при повороте ноги вовнутрь или ее вывороте наружу. Это может произойти во время тренировок, при неудачном прыжке. Реже болит область сустава после падения на него тяжелого предмета, при сильном ударе.

Чаще всего боль травматического характера появляется при растяжении связок конечности. Из-за нарушения естественного движения стопы происходит разрыв волокон связок, либо их частичный надрыв. Чем больше волокон пострадало, тем тяжелее будет характер повреждения – в сложных случаях связка может разорваться полностью.

Признаки патологии таковы:

  • резкая боль в суставе;
  • появление отека;
  • расплывающаяся гематома или небольшой синяк.

Переломы пяточной кости или лодыжки возникают реже, чем растяжения. Причиной переломов чаще всего становятся прыжки с высоты, падения. Симптомы схожи с признаками растяжения, но более выраженные.

Когда болит голеностопный сустав снаружи, может быть сломана внешняя лодыжка. При поражении внутренней лодыжки появляется кровоизлияние с противоположной стороны конечности.

Костное сочленение увеличивается в размерах из-за отека, при пальпации характерна резкая боль.

Еще один тип травмы – подвывих голеностопного сустава. Его причины аналогичны тем, что вызывают растяжение связок. У людей с большой массой тела, а также при общей слабости связочного аппарата подвывихи способны стать хроническими и повторяться регулярно.

Заболевания, как причина боли

Случается, что болят голеностопные суставы с двух сторон, причем такие ощущения прогрессируют со временем. Боль может вначале возникать только в одном сочленении, а затем появляется и с другой стороны. Носит сдавливающий, сжимающий характер, а по утрам дополняется сильной скованностью.

Причиной является артроз голеностопного сустава, который возникает из-за нарушения кровоснабжения хрящей и их преждевременного износа. Без лечения артроз вызывает полное разрушение хрящевой ткани, сужение щели и разрастание костных остеофитов.

Последние сдавливают мягкие ткани, нервы, в результате чего болевой синдром становится резким и постоянным.

Прочие заболевания, при которых болит голеностоп:

  1. Артрит. Связан с воспалением сустава, может быть спровоцирован инфекцией, повреждением сочленения. Тяжелой аутоиммунной патологией считается ревматоидный артрит – это заболевание приводит к серьезной деформации парных суставов и обычно стартует с поражения пальцев рук.
  2. Псориаз. Встречается редко, вызывает воспаление кожи и иногда осложняется разрушением суставов. Обычно возникает у людей в молодом возрасте.
  3. Ахиллит. Боль при ходьбе в голеностопном суставе может быть признаком воспаления ахиллова сухожилия. Также неприятные ощущения при ахиллите развиваются после бега, другой интенсивной нагрузки на ноги, ношения обуви на каблуках. Прочие признаки болезни – легкая припухлость голеностопного с устава, покраснение ноги.
  4. Подагра. Связана с накоплением солей мочевой кислоты в суставах. Вначале болезнь поражает большие пальцы ног, потом распространяется на голеностопы. При подагре болит сустав резко, порой нестерпимо, приступы плохо снимаются препаратами и усиливаются по ночам.

Прочие причины болевого синдрома

В редких случаях болит голеностоп на фоне остеохондроза пояснично-крестцового сегмента позвоночника. Боль в данном случае имеет иррадиирующий характер, отдавая в нижнюю конечность и распространяясь по всей ее поверхности. Острые боли в ноге способны возникать на фоне прострелов в пояснице, поэтому сочетаются с ними.

У будущих мам на поздних сроках гестации из-за большой нагрузки на ноги возникает боль в голеностопе при ходьбе. Такие явления особенно характерны для женщин, набравших лишнюю массу тела при беременности. По схожей причине страдают от болей в голеностопе люди с ожирением, причем у них намного выше вероятность повторяющихся травм конечностей.

Другими предпосылками для болевого синдрома в голеностопе являются:

  • новообразования анатомической зоны (доброкачественные, злокачественные);
  • ношение неправильно подобранной обуви;
  • укусы насекомых, сопровождающиеся аллергической реакцией;
  • варикоз, тромбофлебит;
  • сосудистые заболевания брюшной полости;
  • остеопороз костей.

Первая помощь

Когда боль в голеностопном суставе вызвана травмой, пациенту требуется оказание неотложной медицинской помощи. Необходимо вызвать «скорую», либо своими силами добраться до приемного отделения больницы, травмпункта. При переломе или сильном растяжении связок накладывают гипс, фиксируют конечность иным способом, сверху бинтуют ее эластическим бинтом.

В остром периоде важно:

  • прикладывать к голеностопному суставу лед;
  • принимать обезболивающие, противовоспалительные препараты;
  • строго ограничивать нагрузку на ногу;
  • наносить на кожу противоотечные мази;
  • приподнимать ногу выше уровня тела во время сна, отдыха.

Срок ношения повязки, гипса зависит от тяжести травмы. При переломе он может достигать 3-4 недель, при растяжении – 1-2 недель. Если самовольно уменьшить время лечения, эластичность связок и мышц снизится, что в будущем грозит развитием хронических заболеваний сустава.

Диагностика поражений голеностопа

В ситуации, когда болит голеностоп, определить причину неприятных ощущений можно только при проведении диагностики.

Без постановки правильного диагноза невозможно назначить эффективное лечение, и боль будет сохраняться. Следует обратиться за помощью к травматологу или ортопеду.

Врач осмотрит ногу, произведет пальпацию, физикальные тесты с активными и пассивными движениями голеностопа, после чего сделает предварительное заключение.

Самым простым и популярным методом выявления причины боли в голеностопном суставе является рентгенография.

Важно знать! “Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает…” Читать далее…

На снимке можно обнаружить такие объективные признаки:

  • сужение или сращение суставной щели;
  • заполнение щели соединительной тканью;
  • признаки остеосклероза – отмершие участки тканей;
  • явления остеопороза – истончение наружного слоя костей;
  • наличие кист, нагноения, опухолей;
  • атрофия капсулы или иных элементов сустава;
  • эрозии;
  • очаги воспаления;
  • костные остеофиты;
  • уменьшение или увеличение объема синовиальной жидкости.

При недостаточности данных для постановки диагноза больному рекомендуется выполнение КТ или МРТ сустава. При сосудистых заболеваниях проводят УЗИ с допплерографией. Если болит голеностопный сустав на фоне перелома, тяжелой сочетанной травмы, нередко делают лечебно-диагностическую артроскопию с удалением обломков кости, частиц гноя, излившейся крови, омертвевших тканей.

Лечение боли в голеностопном суставе – основные методы

Если болит, постоянно ноет голеностопный сустав, что делать больному? Выбор методов терапии зависит от поставленного диагноза.

При большинстве заболеваний показано консервативное лечение:

  1. НПВС (Ибупрофен, Кетонал, Мелоксикам, Аркоксиа). Помогают снять воспаление, обезболивают. Применяются в острой стадии любых патологий сустава. Могут использоваться и в форме мазей, которые наносят на пораженную зону.
  2. Хондропротекторы (Структум, Дона, Хондроитин, Глюкозамин). Принимаются длительным курсом, помогают восстановить хрящ голеностопных и других суставов. Особенно показаны для лечения и профилактики артроза.
  3. Кортикостероиды (Кеналог, Дипроспан). Вводятся в область сустава, помогают быстро и надолго снять воспаление. В основном, применяются на запущенной стадии артроза, при ревматоидном, псориатическом артрите.
  4. Противоподагрические средства (Аллопуринол, Колхикум). Помогают снизить уровень мочевой кислоты в крови, устраняют боль и воспаление при подагре.
  5. Противоотечные препараты (мази Лиотон, Гепариновая). Показаны против отека, для снижения проницаемости сосудов.

После травмирования, а также при артрозе обязательно назначается физиотерапия (магнит, парафин, ванны, электрофорез).

Этот вид лечения боли в тканях голеностопного сустава помогает восстановить кровообращение, усилить микроциркуляцию крови, ускоряет реабилитацию и предотвращает различные осложнения.

В тяжелых случаях назначается хирургическое лечение. Обычно оно показано только при открытых переломах, отломах костей, нагноении тканей, сложных формах артрита.

Народное лечение

Лечение боли в голеностопном суставе может дополняться нетрадиционными способами, но только вместе с консервативной терапией.

Вот эффективные рецепты для лечения болевого синдрома:

  1. Примотать к ноге кусок соленого сала, оставить на ночь для снятия отека, уменьшения неприятных ощущений.
  2. Соединить поровну соль и мед, сделать компресс к ноге на ночь.
  3. Измельчить огурец, приложить кашицу в форме примочки к ноге против воспаления, покраснения. Оставить на 2-3 часа.
  4. Заварить ложку травы сабельника стаканом воды, настоять час. Пить по 100 мл трижды в день от воспаления курсом в 1 месяц.

Меры профилактики

Чтобы не знать, как болит голеностоп и не столкнуться с заболеваниями сустава, нужно следить за общим состоянием здоровья и соблюдать такие советы:

  • практиковать разумные физические нагрузки, аккуратно выполнять все упражнения, не забывать про предварительную растяжку и разогрев мышц, связок;
  • при ощущении сильной усталости в ногах дать им отдохнуть, прекратить выполнение работы или тренировку;
  • во избежание повреждений носить только удобную, анатомически подобранную обувь из натуральных материалов;
  • своевременно осуществлять лечение всех воспалительных, инфекционных заболеваний;
  • контролировать вес, качественно и разнообразно питаться, пить витамины, при необходимости, применять специально подобранные диеты для похудения.

В возрасте старше 45-50 лет стоит регулярно посещать специалиста для раннего выявления артроза и предупреждения его прогрессирования. Это поможет сохранить здоровье суставов в будущем.

Источник: https://sustav-life.ru/boli-v-golenostopnom-sustave/

Забота о Суставах
Добавить комментарий